放荡的人生 发表于 2020-9-11 10:58:45

过敏性紫癜复发,请问激素如何减量

患者性别:男患者年龄:7岁
简1要病史:患儿半月前因“过敏性紫癜”(皮肤型)来住院治疗,给予葡萄糖酸钙、西咪替丁、大剂量维生素c、氢化可的松、氯雷他定等治疗,治疗第5天皮疹复发改为地塞米松5mg,qd,4天皮疹消退出院。出院4天患儿复发伴发热、双下肢疼痛再次来院治疗。

体格检查:体重:20kg,双下肢可见散在紫癜,以伸侧及足底多见。双侧扁桃体二度肿大,明显充血红肿。余无阳性体征。

辅助检查:白细胞21*10^9,以中性细胞为主。肝功、肾功、血沉、血小板、心肌酶等未见异常。

临床诊断:过敏性紫癜,急性扁桃体炎
治疗经过:患儿再次入院给予阿莫西林克拉维酸钾0.6,q8h抗感染,维生素c2.0,qd,氢化可的松100mg,qd,西咪替丁0.4,qd.氯雷他定口服液5ml,qd.阿司匹林肠溶片50mg,po,qd.
目前问题是上一次出院给予口服泼尼松10mg,qd,晨服。因继发感染再次复发,(不知是因为激素剂量偏小还是怎么的),请问如果静脉用激素皮疹消退后,激素该怎么减,最好详细到每周直至停药,谢谢!

一往情深 发表于 2020-9-11 10:58:56

1.你没弄明白过敏性紫癜为什么用激素,什么情况下用激素?2.很多过敏性紫癜孩子在一段时间内皮疹都会反复出现,它的机制是什么?3.过敏性紫癜用阿司匹林是否安全?用的理由是什么?4.过敏性紫癜要多关注尿常规?
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