青柠 发表于 2020-9-17 11:15:14

求助求助求助 到底是itp还是mds

我爸13年牙龈出血,止不住,皮下紫癜就医,诊断itp,使用激素和白介素11治疗后,血小板70000出院,因激素反应大,后面激素药慢慢停了,后至19年11月并未发现出血,期间也不间断复查血小板均为15000左右,12月5号牙齿再次流血,有紫癜,入院血小板7000,红细胞和血红蛋白均减少,输血小板2次,激素和白介素11治疗,12月8号出院,血小板15000,12月12日去外省入院,血常规,血小板居然有90000,红和血红仍少,怀疑结果12月13日血小板140000,期间各种检查,除了甲减,并未有其他异常指标,当天做了骨髓穿刺,活检,流式,染色体,因等报告日期太久,出院,12月25,报告全出,但牙齿再次流血,血小板5000,红细胞2.7,血红92,活检,流式,待会附上,染色体正常,医生诊断,怀疑mds 但我有几个疑问,医生也未给我明确答复,假若mds,激素和白介素11效果会这么好吗,上次治疗能够达到140000,另外,mds会有紫癜出现吗,现在医生建议用阿米福汀治疗试一试,求助啊 到底是mds还是itp啊

若你能共我唱首歌 发表于 2020-9-17 11:15:52

试试丙球吧,目前看起来像itp与mds的混合体。理论上mds可以继发免疫性血小板减少。
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