巴瑞替尼中国上市，艾乐明说明书，副作用，用法用量
巴瑞替尼又叫巴瑞克替尼，在2019年6约24日获批在中国上市，商品名： 艾乐明，规格：2mg*28片，推荐用量：每天一次，2mg，一盒巴瑞替尼的价格是3998元，因此，巴瑞替尼治疗一个月的费用约4000元。若一天4mg，一个月费用约8000元。 警告:严重感染、恶性肿瘤和血栓形成严重感染接受巴瑞替尼治疗的患者有发生严重感染的风险，可能导致死亡。大多数发生这些感染的患者正在同时服用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤或糖皮质激素。如果发生严重感染，请暂停巴瑞替尼治疗，直至感染得到控制。 巴瑞替尼可作为单药或联合甲氨蝶呤（MTX）或其他非生物疾病修饰抗风湿疗法（non-biologic DMARDs）。不推荐将巴瑞克替尼与其他JAK抑制剂（如托法替布）、或生物DMARD（如修美乐、类克、恩利、益赛普等）、强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢菌素）联合用药。 报告的感染包括: ●活动性结核，可能表现为肺部或肺外疾病。在开始巴瑞替尼治疗之前和治疗期间，应该对患者进行潜伏性结核检测。在使用巴瑞替尼前，应考虑针对潜在感染进行治疗。 ●侵袭性真菌感染，包括念珠菌病和肺囊虫病。侵袭性真菌感染患者可能表现为播散性疾病，而非局限性疾病。 由于机会性病原体引起的细菌、病毒和其他感染。 在慢性或复发性感染患者开始治疗前，应仔细考虑巴瑞替尼治疗的风险和获益。 巴瑞替尼治疗期间和治疗后，应密切监测患者的感染体征和症状，包括在开始治疗前，潜伏性结核感染检测结果为阴性的患者中可能出现的结核。恶性肿瘤接受巴瑞替尼治疗的患者中观察到淋巴瘤和其他恶性肿瘤。 血栓形成 与安慰剂相比，在接受巴瑞替尼治疗的患者中观察到血栓形成发生率增高，包括深静脉血栓形成和肺栓塞。此外，还有动脉血栓形成的病例。其中许多为严重不良事件，有些导致死亡。应及时评估有血栓症状的患者。 【艾乐明巴瑞替尼的适应症】 巴瑞替尼适用于对一种或多种改善病情抗风湿药(DMARD)疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者。巴瑞替尼可以与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药联合使用。 【艾乐明巴瑞替尼的用法用量】 应该由在类风湿关节炎的诊断和治疗方面有经验的医生进行治疗。 巴瑞替尼的推荐剂量为2mg，每日一次。口服给药，餐时或空腹时均可，可以在一日中的任何时候给药。 不应该在淋巴细胞绝对计数(ALC)低于0.5x10^9细胞/L、中性粒细胞绝对计数(ANC)低于1x10^9细胞/L或血红蛋白值低于8g/dL的患者中起始治疗。一旦数值改善至高于这些限值，则可以起始治疗。 肾功能损伤 不推荐在肌酐清除率<30mL/分钟的患者中使用巴瑞替尼(见[药代动力学])。 肝功能损伤 在轻度或中度肝功能损伤的患者中无须进行剂量调整。不推荐在重度肝功能损伤的患者中使用巴瑞替尼。 【艾乐明巴瑞替尼的不良反应】 在接受巴瑞替尼单药治疗的研究(RA-BEGIN研究，未接受过DMARD治疗的患者)或巴瑞替尼与传统DMARDs联合给药治疗的研究中，最常报告的发生率≥2％的药物不良反应(ADRs)为低密度脂蛋白(LDL)胆固醇升高(33.6％)、上呼吸道感染(14.7％)以及恶心(2.8％)。巴瑞替尼治疗中报告的感染包括带状疱疹。 【艾乐明巴瑞替尼的儿童用药】 尚未确定巴瑞替尼在小于18岁的儿童和青少年中的安全性和疗效。 【艾乐明巴瑞替尼的老年用药】 在年龄275岁的患者中的临床经验非常有限，年龄为265岁或275岁未对巴瑞替尼暴露量造成影响(Cmax和AUC) 【艾乐明巴瑞替尼的药物过量】 临床试验中，单剂量40mg给药和多剂量每日20mg持续10天给药均未出现剂量限制性毒性。不良事件与在较低剂量水平时观察到的不良事件相当，未识别出特殊的毒性。40mg单剂在健康志愿者中的药代动力学数据表明，超过90％给予的剂量预期在24小时内清除。如果出现药物过量，发生不良反应的患者应该接受适当的治疗。 碧康制药生产的Baricinix是巴瑞克替尼在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。碧康制药生产的巴瑞克替尼仿制药已面向全世界销售，每个月价格不足1000元。患者朋友可以去孟加拉或者印度就医，获取巴瑞替尼孟加拉版Baricinix。碧康制药生产的巴瑞克替尼仿制药——Baricinix 目前网上有些代购人员，声称可以代购孟加拉版巴瑞克替尼，代购本身是违法的，通过代购买到假药的风险比较大，并且患者无法得到有效的用药指导，一旦出现不良反应，患者也无处反馈。
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。 多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。 免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。 做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套 对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!
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