梦与时光遇 发表于 2020-9-25 13:53:01

西妥昔单抗Cetuximab和尼妥珠单抗Nimotuzumab效果及适应人群

　　宫颈癌靶向药——EGFR抑制剂西妥昔单抗Cetuximab和尼妥珠单抗Nimotuzumab　　EGFR是酪氨酸激酶受体，一旦与EGF结合可形成同二聚体或异二聚体激活酪氨酸激酶，酪氨酸激酶磷酸化细胞内基质从而促进细胞生长，DNA合成和细胞增殖，分化。在50%～70%的宫颈癌患者中，有不同程度的EGFR升高，EGFR升高同时会导致宫颈癌侵袭性加强和对放化疗的耐受。　　西妥昔单抗（Cetuximab）是EGFR的抗体，可以竞争性阻断EGF和其他配体与EGFR的结合，阻断细胞内增殖信号的转导，从而抑制癌细胞的增殖，诱导癌细胞的凋亡。Farley等在西妥昔单抗联合顺铂治疗晚期宫颈癌的Ⅱ期临床试验中发现，EGFR表达阳性的患者更可能在治疗中获得更长的疾病无进展期，但是与传统铂类药物治疗相比，西妥昔单抗联合方案并没有使患者获得明显的临床获益。2015年的一项研究中，发现与之前的临床试验结果一致的现象，接受西妥昔单抗联合顺铂为主的同步放化疗的患者并没有获得比接受传统放化疗患者更长的疾病无进展期，同时研究还发现PI3K途径突变的患者接受西妥昔单抗联合治疗的效果最差。　　尼妥珠单抗（Nimotuzumab）是人源性抗EGFR抗体。在17例接受尼妥珠单抗联合顺铂或吉西他滨的患者中，中位疾病无进展期是163d，中位总生存时间为299d。6例患者（35%）获得疾病稳定，在尼妥珠单抗维持治疗期间未发生药物不良反应。试验表明，尼妥珠单抗可联合传统化疗治疗晚期宫颈癌，且患者耐受性较好。

焦俊艳jiaojuny 发表于 2021-5-22 06:40:24

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

李菲儿lifeier 发表于 2021-5-22 20:20:55

对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

王鸥wangou 发表于 2021-5-23 06:48:38

多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

王阳明wangyangm 发表于 2021-5-23 11:39:05

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

修杰楷xiujiekai 发表于 2021-5-23 12:05:30

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

李乃文linaiwen 发表于 2021-5-23 12:45:14

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套
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