续写 发表于 2020-9-26 09:38:23

地拉罗司/恩瑞格的用法用量及价格

  地拉罗司(恩瑞格)是批准用来降低铁负担的药物,推荐起始日剂量为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注,并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。已经对去铁胺治疗有良好反应的患者,可以考虑初始剂量相当于去铁胺剂量的一半。饭前至少30分钟空腹服用,每天1次,最好在每天同一时间服用。  剂量调整:骨髓抑制:中断治疗;一旦确定了血细胞减少的原因,可能会重新启动;如果血小板计数<50,000 / mm 3则禁用;皮肤毒性:皮疹(严重):中断治疗;可能以较低剂量(随着未来剂量递增)和短期口服皮质类固醇重新引入。严重的皮肤反应(Stevens-Johnson综合征,中毒性表皮坏死松解症,多形红斑):停止并评估。胃肠道:停止治疗可疑的胃肠溃疡或出血。听力丧失或视力障碍:考虑减少剂量或治疗中断。  目前的恩瑞格价格为125mg/28粒,价格大约为2000元,没有进医保。服用方法是1kg体重对应服用20mg到40mg恩瑞格/地拉罗司,一个普通正常人体重60kg的费用,以30mg/kg为例,一个月服用恩瑞格地拉罗司的费用超过24000元,普通人普通家庭接受这个价格还是有些困难的。再看印度,以印度cipla西普拉生产的恩瑞格地拉罗司为例,500mg/30粒,1380卢比,折合人民币160元,一个正常60kg体重的人花费在500元。即使是瑞士诺华,在印度本地销售的恩瑞格地拉罗司(原研药)价格也才2850卢比,折合人民币320元左右,和国内的相比价格差距是20倍!

刘晓洁liuxiaoj 发表于 2021-5-20 10:40:03

多学习啊,慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

左小青zuoxiaoqi 发表于 2021-5-21 01:54:39

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

张晋zhangjin 发表于 2021-5-21 06:04:01

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。

周放zhoufang 发表于 2021-5-21 10:13:54

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

王菲wangfei 发表于 2021-5-22 07:12:34

经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。

张凯丽zhangkai 发表于 2021-5-22 10:49:56

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。
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