阿那曲唑瑞宁德是乳腺癌患者治疗的首选
当前乳腺癌治疗有标准的指南和规范可循，能够获得长期生存，区别于其他实体恶性肿瘤。FACE研究针对有淋巴结转移的复发风险相对较高的乳腺癌患者，试验结果显示在淋巴结阳性组来曲唑的5年无病生存率为84.9%，绝对值高于阿那曲唑（82.9%），那针对淋巴结阴性低危乳腺癌患者，我们又该如何选择AI药物呢？随着FACE研究——来曲唑优效性试验宣告终结，既往认为“来曲唑使高危患者获益及较其他AI有OS延长优势”的假设被推翻。那么目前50%淋巴结阴性低危乳腺癌患者内分泌治疗时如何选择AI呢？
在2-3年的随访中，BIG1-98研究首次报道的25.8个月中位随访结果显示，无论在T≤2cm、淋巴结阴性或者ER+/PgR-患者中，与他莫昔芬组相比，来曲唑组均未见明显获益。而ATAC研究首次报道的33.3个月随访的亚组结果显示，无论在淋巴结阴性还是在既往未接受化疗的患者中，均可见阿那曲唑组与他莫昔芬组之间具有显着差异。在后续的长期随访中，ATAC研究中位随访100个月的亚组分析再次验证了此结论，而BIG1-98研究在中位随访71个月、74个月和最长8.7年的单药分析中发现，对于淋巴结阴性等低危患者来说，来曲唑组与他莫昔芬组获益无显着差异也被多次证实。
对低危患者，虽然无两个AI头对头比较的大型研究，但目前鉴于以上两个大型研究，来曲唑较他莫昔芬在治疗淋巴结阴性等低危患者中无优势。且早在2006年的新英格兰杂志NEJM上, Buzdar等已提出来曲唑无法使淋巴结阴性患者获益且心血管不良事件显着增加。而ATAC研究中瑞宁得相较他莫昔芬优势显着。因此可以认为，对于低危绝经后乳腺癌患者而言，阿那曲唑较来曲唑获益明显，是辅助内分泌治疗的首选AI。
常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。 有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。 多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。 做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。
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