放逐自己 发表于 2020-10-5 17:50:56

血小板增多症病人服用羟基脲反复出现下肢溃疡

母亲患有继发性血小板增多症20年,2型糖尿病5年,早期曾服马利兰,后服羟基脲已有10余年,血糖控制尚好。
近两年双下肢末端反复出现溃疡,尤其在冬季。
在网络中查询到羟基脲能引起下肢溃疡,请教,若停用羟基脲,不考虑用干扰素的情况下,什么药物可以替代?谢谢~

倚靠窗畔 发表于 2020-10-5 17:51:22

下肢溃疡有可能是糖尿病足的,羟基脲的不良反应表现为血管溃疡或坏死,请自行对照是否符合。可以应用一些改善外周循环的药物,西药和中成药都可考虑。
如停用羟基脲,干扰素是个较好的选择,格列卫价格过于昂贵,不做推荐。首先明确溃疡是否为药物相关,如果不是就没必要换药

未来可期 发表于 2020-10-5 17:51:40

血小板增多的原因太多,大致分为原发性型和继发型,如果是继发于糖尿病的血小板增多症,首先处理原发病,在降糖的基础上不要忘了扩血管改善末稍循环.如果是原发性血小板增多症,那么用马利兰或羟基脲的时候一定要反复复查血常规,也可以用其它的药物,如干扰素或格列卫等药物处理
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