海是蓝 发表于 2020-10-8 15:37:28

紫癜肾炎与IgA肾病的区别与联系

众所周知,紫癜肾炎是过敏性紫癜伴有肾损害,新近国际论文也称做IgA 血管炎,其含义是伴有紫癜皮疹的IgA 肾病,两者既有区别,又有联系。 1.定义: 紫癜肾炎: 以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性病变的肾损害,是一种儿童常见的继发性肾小球肾炎或称继发性IgA 肾病。 IgA 肾病: 是以IgA或以IgA 为主的,在肾小球系膜区沉积的临床病理综合征,是青少年常见的特殊类型的原发性肾小球肾炎。 2.病理特点: 两者都是以系膜增生和系膜区为主IgA 沉积的肾小球肾炎,两者病类型除膜性肾病外,均呈多种多样。 IgA 肾病: 只有做肾活检病理才能确诊的特殊类型的肾小球肾炎。 IF: IgA≥2+ /3+~4+,以系膜区为主颗粒或团块状沉积,C3可见2+~3+明显的颗粒状沉积。 LE : 以系膜细胞和系膜基质弥漫增生为主要表现,可以是轻度、中度或重度节段或弥漫增生,可以伴节段内皮增生,肾小球病变程度相对均匀一致,相对少见新月体形成。
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