如何正确使用抗凝药物?
如何正确使用抗凝药物 ？过高的血小板可能导致血栓形成，抗凝治疗能有效预防高板并发症，常用的抗凝药物有阿司匹林，双嘧达莫，氯吡格雷，抵克力得，吲哚美辛，肝素等。抗凝药物的选择和用法应根据每个人的情况决定。
目前国际上对血小板数>1000×109 ／L，无出血倾向的高板患者均主张长期采用 小剂量阿司匹林 防治血栓并发症。小剂量一般指每天 50～100mg，这个剂量同样用于预防高血压、冠心病患者心梗、中风、短暂性脑缺血等的发作。小剂量的阿司匹林，在起到抗凝作用的同时，最大程度的避免了胃肠道反应、过敏、肝肾损害等副作用的发生。有报道认为 JAK2 变异阳性患者头痛发生率高于阴性患者，小剂量阿司匹林能减轻神经系统症状。但是如果血小板＞1500×109 /L,应该先使血小板降到 1500×10 9 /L 以下，再考虑加用阿司匹林，因为高于 1500 导致获得性血管性血友病，服用阿司匹林可能导致出血。其具体机制不清，目前认为主要与血管性血友病因子（vWF）相对缺乏或大分子 vWF多聚体减少有关。
氯吡格雷，抵克力得等 ADP 受体拮抗剂用于高板患者的效果不优于阿司匹林，只用于不适用阿司匹林的患者。吲哚美辛解热镇痛的作用较明显，副作用较大，也不作为常规应用。肝素一般不作为预防性应用，仅用于已有血栓形成者。
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