花了十万多的一过性血小板减少的就诊故事

功成名就

	今天上午没见着那个焦虑的孩子爸爸。因为我觉得我们几乎可以不用再碰头了。 故事，还要从几个月前说起 儿科医生面对比较多的血小板减少，多数还是因为继发感染尤其是病毒感染而出现。大多数是一过性，干预或者不干预，都可以很快恢复并且不再反复。而且，专科医生的建议对于焦急的家长很有帮助，前提是在家属不焦虑，医患相互信任的前提下。 这个孩子来过我们医院，也因为血小板减少住院了，只是因为有诱因又没低到一定程度，我们采用动态观察的方式，没两天，家长要求出院观察。当然可以！ 结果呢，没过多久，他们就来门诊了，还带来一个治疗方案。从我们医院出院后，一家人到广州转了一圈儿，中西合璧的药物治疗也开始了，巧的是，血小板正常了。 有一点很清晰，临床经常可以遇到两种极端的病人或者家属——治疗的愿望特别强烈，不找出点问题不罢休，或不治疗想法特别坚持，对医生提出的诊疗意见很难接受或者欣然接受，这两者，都很少，但是，一定都会影响到医生的决策！ 跑题儿了。 暂时还不能推翻家长带回的专家意见，且维持原判！ 看过一两次门诊以后，这个爸爸不放心，又带着孩子去了天津北京，包括上海专家也看过了。骨髓穿刺也好，各种检测也罢，花了一笔钱，带着一个不排除再障的诊断回来了。 继续喝中药吃西药？让孩子停药的想法说出来之后，一家人不声不响又去了广州复诊。 昨天，他们拿着广州复诊带回来的三支药，我们门诊不给打，来找我开药。 真心不想给孩子打，几乎正常的外周血啊。不过，这个爸爸一句话提醒我了，广州的医生说了，打完这三支药，可能也能有助于诊断！ 开。 打。 一支！ 我跟孩子爸爸讲，一支就足够了，我想不会需要第二支药，不放心，明天上午孩子复查一个血常规再来找我。 交代得挺清楚，转头就忘记了 今天，有事离开一会儿，护士妹妹打电话给我才想起来 至此，只有一句医嘱，请把孩子所有在吃的药物都停掉。 顺便说一句，这孩子的爸爸是个最不愿大家用打官司的方式解决问题的律师，偏偏他遇到了一个愿意用最少的治疗解决问题的医生 好了，花了十万多的一过性血小板减少的就诊故事叙述完毕。 猫咪这会儿就窝在我身上，好沉！ 我们的小朋友回来看我们了，她开心，我们也开心 偶然在门诊诊室发现的一个家长记录的现病史，还有草稿，也难怪，毕竟不专业。

张凯丽zhangkai

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

潘迎紫panyingzi

	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

刘晓洁liuxiaoj

	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

王挺wangting

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

陈数chenshu

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

史可shike

	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套