干扰素α-2b与α-2a的区别
当今世界上，许多种病毒性疾病如乙肝、丙肝及肿瘤严重威胁着人们的健康。近年来，国内外的研究结果显示，干扰素作为一种细胞因子所表现出的抗病毒、抗肿瘤功能，给患者带来了极大的希望。荆州市第二人民医院肝病科朱刚剑
干扰素是人和动物细胞受到合适的刺激时产生的一种微量的、具有高度生物学活性的糖蛋白，一般分为I型和Ⅱ型。Ⅰ型干扰素包括α-IFN和β-IFN是由白细胞和成纤维细胞产生，Ⅱ型干扰素，又称γ-IFN或免疫干扰素是由有丝分裂原刺激T淋巴细胞产生。
IFN-α是人体抵抗病毒和细菌侵袭的重要蛋白质，当人体受到病毒感染时，机体内就会产生大量的干扰素。当你得流感时，你就会感受到干扰素的存在，感冒时的发烧、关节痛、全身肌肉酸痛症状就是由于流感病毒感染后，体内产生了大量干扰素蛋白质引起的。IFN-α按氨基酸序列的不同，IFN-α可分为α-1b、α-2a、α-2b等。
临床上用于治疗乙肝和丙肝的干扰素都是基因工程生产的干扰素蛋白质。我们谈干扰素α-2b与α-2a的区别时，指的是两种蛋白质的区别。
干扰素α-2b和干扰素α-2a是干扰素α的两种类型，分别由干扰素α-2b基因和干扰素α-2a基因产生。干扰素α-2b与α-2a蛋白的不同，根本上，是由于两种干扰素的基因不同。研究表明，干扰素α-2b基因是我们人类本身就有的基因，通过对15000人的干扰素基因分析后发现，人体内没有找到干扰素α-2a基因，这就意味着干扰素α-2b蛋白质是我们人类本来就有的“天然干扰素”，而干扰素α-2a是人本来没有的，是“外来的蛋白质”。
这种基因上的差别有什么意义呢？我们知道，免疫系统最重要功能就是区分什么是“自我的”，什么是“外来的”。当免疫系统认为是自我的蛋白质时，不进行攻击，相安无事；但是当免疫功能认为是“外来”的蛋白质时，就会把它当做敌人发起攻击，动员免疫细胞，产生出抗体去中和“外来的蛋白质”。干扰素α-2b基因是人本来就有的基因，治疗乙肝时，当干扰素α-2b蛋白（如Intron A，甘乐能）注射入人体后，人体认为是“自我”的蛋白，不会产生中和抗体进行中和；与此相反，由于人本来没有干扰素α-2a基因，当干扰素α-2a被注射入人体后，免疫系统会认为干扰素α-2a是“外来”的蛋白质，从而发动攻击，结果产生“中和抗体”，对体内的干扰素a-2a蛋白进行结合和中和，导致治疗无效或治疗一段时间有效后疾病再次复发。
蛋白质由氨基酸组成，多个氨基酸连接起来就成为蛋白质。如果把氨基酸比做一个一个珍珠，那么蛋白质可以简单地比喻为一串珍珠项链。下面我们看看干扰素α-2b与α-2a的这两串珍珠项链有什么区别。两种干扰素都有165个氨基酸，只有第23位氨基酸不同，干扰素α-2a的第23位是精氨酸，用R表示，干扰素α-2b的第23位是赖氨酸，用K表示。
如果把组成干扰素的氨基酸比做是一个一个字母，那么，干扰素α-2b与α-2a的区别就只有“一字之差”。但就这“一字这差”，决定了一个是“自我”的“天然干扰素”，一个是“外来”的干扰素蛋白质。临床应用时，干扰素α-2b治疗时的中和抗体发生率较低，约6%，而干扰素α-2a的中和抗体发生率高达25%。治疗慢性乙肝或慢性粒细胞白血病时，由于中和抗体的产生，干扰素α-2a的无效或复发率要稍高于干扰素α-2b。
发表于 2020-1-7 09:00:52
发表于 2020-1-11 15:31:42
