用丙球升高了血小板为什么还会下降？

血液病研究所

	对于血小板减少症的常规一二线治疗当中，最不陌生的就是激素与丙球，特别是丙球冲击性治疗。一般都能够获得可观的血小板数值提高效果，但是过不了多久又会降低，对此丙球表示：“我”也很无奈啊！ 对于临床上运用丙球的一些实在说法： ①：针对丙球冲击性治疗，对于血小板长期稳定在30以上的不考虑运用。 ②：丙球冲击性治疗严格来说属于急救性治疗方式，次数不宜过多。 ③：丙种球蛋白治疗是靠谱的，可以获得提高血小板的治疗效果。 ④：丙球可用于急性血小板减少性紫癜的一线治疗，也可以联合激素治疗。 ⑤：丙球治疗见效快，血小板低于1万以下如果连续5天丙球冲击治疗，多数病人血小板数量可升至正常。 ⑥：丙球费用昂贵（2-3万/5天），容易反弹，且10-15天以后血小板还会回到原来的水平（部分患者可以坚持20天左右，甚至是一个月的疗效维持），不能解决根本问题。 。。。。。。 血小板减少是分为急性与慢性的，虽然死亡率较低，但如若血小板数值低于20，是有内出血的可能性，一旦发生，就是百分百的风险。需要提高疾病的防治认识，在数值过低时，必要采取应急性治疗手段，别的不说，先提高血小板数值。在这一点的考虑上，丙球冲击治疗很合适，病人可以选择。 但切记切记丙球治疗的次数不宜过多，曾经就有一则很典型的病例：一个家有免疫ITP的血小板减少患儿家庭，常年来丙球冲击花费高达80余万元！最终病也没治好，反而产生了抗体，导致丙球输注越来越无效，疗效维持时间越来越短，主要是患者太过于依赖丙球了，家属也盲目反复不听医劝。 最后需要提醒，对于刚发病的血小板减少症患者，激素丙球可以治疗，但如若月余时间没有看到一定的数值正常稳定效果，可以考虑更换治疗思路，建议中西结合。此病想要治愈，治疗时期十分重要，一旦病情从急性血小板减少进展慢性血小板减少，这样治愈的难度也会增大许多。

王菲wangfei

	别担心，现代医学的进展表明，很多癌症并非不治之症。经过积极治疗，有的病人可能一辈子都与肿瘤共同生活，也可相安无事，只要按时复查，坚持“扶正”治疗，还是可以如健康人一样享受生命。

徐帆xufan

	吃激素药期间一定要补钙，多吃水果、酸奶，而且在这期间小孩子会脾气暴躁，长胖，不爱运动，不和小朋友玩，整天让抱着

张凯丽zhangkai

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

韦唯weiwei

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

张晋zhangjin

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

张晋zhangjin

	多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。