ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[治疗方案] 如何治疗儿童免疫性血小板减少症?

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发表于 2019-9-23 14:31:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 ITP血小板知识 于 2019-9-23 14:32 编辑

如何治疗ITP呢?ITP一共有几种治疗方式?
ITP属于血液科的良性疾病,与恶性疾病的治疗方式有所不同。ITP需要根据疾病是否会危及儿童生命,权衡疾病和治疗副作用之间的关系来判断是否治疗。

ITP有几种治疗方式:

1.观察和等待治疗。这取决于患儿的血小板的值,如果没有其他继发的因素,单纯的血小板减少可以观察和等待。举个例子:如果患儿的血小板是50×109/L~60×109/L,轻度血小板减少,没有其它症状则可以观察等待;

2.根据患儿的出血情况采取治疗。如果患儿血小板特别低,小于20×109/L~30×109/L,根据患儿是否有出血症状,如果有皮肤黏膜出血,口腔有血泡,此时则需要治疗,防止患儿有颅内出血、消化道出血、泌尿系统出血等。

3.急救治疗。如果患儿的出血危及生命,则需要急救治疗。为了快速提高患儿的血小板数量,就要输注血小板。但是,在非危及生命出血的情况下,不建议给ITP患儿输注血小板,因为输了血小板后不仅迅速免疫破坏,而且刺激机体产生更强的免疫反应。

治疗ITP时会使用哪些药物?

ITP的基础治疗药物分为一线、二线、三线药物。一线治疗是对患儿副作用最小,获益最大的治疗。目前的治疗药物有两种,一种是丙种球蛋白,另一种是糖皮质激素。一线治疗效果不好时,再采用二线或者三线药物治疗。

在糖皮质激素和丙种球蛋白治疗中,首选哪种药物?

选择哪种药物取决于孩子的状况。如果患儿的血小板特别低,低于10×109/L,首选丙种球蛋白治疗,可以迅速提高血小板。但是ITP是一种持续性疾病,免疫系统不会迅速恢复。丙球是急救药,较为严重的血小板减少时才采用。一般情况下首选糖皮质激素。

本文系吴润晖医生授权发布

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发表于 2019-12-4 22:47:05 | 显示全部楼层
论坛里面有很多好的经验分享,多去看看吧。我已经泡在论坛几天了!

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多去看看别人的经验帖子好好学习吧!

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发表于 2019-12-9 17:36:09 | 显示全部楼层
急性ITP也可能与 病毒感染有关。一般将ITP分为急性和慢性两种类型。病程在半年以内一般属于急性型,超过半年者 则多为慢性型。

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发表于 2019-12-10 04:55:47 | 显示全部楼层
辨证时要注意标本缓急,分清寒热虚实及气血阴阳,根据病变的不同阶段和不同证型,权衡轻重分别施治;辩证可分为风热伤络,血热妄行,气不摄血,阴虚火旺四个证型。

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发表于 2021-6-8 19:29:20 | 显示全部楼层
有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

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