ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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你了解再障什么时候适合输血吗?

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发表于 2020-5-31 16:42:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
今天,天意给大家简单的梳理一下
很多再生障碍性贫血患者虽然在药物治疗的过程中,病情得以好转,但也有一部分患者最终走上依靠长期输血维持治疗的道路。但输血需要掌握一些相应的指征,不是想输就输的,否则输血过多可能会引起一些输血反应。


那么,再障患者什么时候适合输血呢?
对于再障患者除给予雄激素等必要的药物治疗外,输血也是一项必不可少的治疗方法。但是输血时应该掌握指征,因为输血过多可增加输血反应,出现含铁血黄索沉着症,输入大旦的库存血还会增加出血的机会。因此只有对贫血严重者,血红蛋白低于6克时,方给予输血,以输入红细胞为妥。有粒细胞缺乏伴感染者,可输入白细胞。
此外,再障患者输血过程中还要谨防输血不当引起以下不良反应:
输血不当有可能发生不良反应和并发症,甚至有致命的危险。


主要的反应和并发症有:
⑴ 因白细胞和血小板抗原(HLA,又称移植抗原)不合而发生的发热或过敏反应;
⑵ 血型不合的溶血反应;
⑶ 污染血引起的严重反应;
⑷ 输血量太大或过速以致心脏负荷过重而发生的急性心力衰竭;
⑸ 大量输血引起的枸橼酸盐中毒、出血倾向及高血钾症;
⑹ 传染性疾病特别是病毒性肝炎、艾滋病(AIDS,获得性免疫缺乏综合征)、疟疾、梅毒等;
⑺ 长期输血后发生的含铁血黄素沉着症和继发性血色病;
⑻ 空气栓塞等。
由此可见,输血并非是没有危险的。在作出输血的决定之前须慎重考虑有无明确的适应证,权衡其利弊。如果认为确需输血,在技术上要重视,并防范可能发生的危险。


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