ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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MDS病人血小板低,该怎么办呢?

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发表于 2020-6-1 15:21:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
骨髓增生异常综合征属于恶性血液系统疾病,对于患有此病的患者,血小板减少不如贫血常见,但也需要引起重视。
血小板也是骨髓内工厂细胞(骨髓干细胞)产生的。髓样干细胞产生巨核细胞,随后巨核细胞再每天产生数以千计的血小板。骨髓增生异常综合征中,巨核细胞常常存在异常(发育异常),产生的血小板不是太少(血小板减少症),就是太多(血小板增多症),或者是功能不正常。巨核细胞仅存在于骨髓内,故无法通过外周血细胞技术测定出。
血小板减少症患者的主要问题是出血,出血风险与血小板减少症的严重程度相关。有些药物可能会增加出血风险,如血液稀释剂、阿司匹林和其他抗炎药物。

贴士一:如何测量血小板减少症
血小板减少症的特点是血小板计数低于正常水平。正常的血小板水平在100-300×109/L之见血小板减少症的严重程度可按照以下外周血测得的血小板计数判定:
1、轻度血小板减少症:血小板计数在50-100×109/L之间
2、中度血小板减少症:血小板计数在20-50×109/L之间
3、重度血小板减少症:血小板计数低于20×109/L

贴士二:MDS病人血小板减少症的症状
日常活动后出现过度瘀伤、流鼻血、出血点-皮肤上细小的红点、尿血或便血、牙龈出血、伤口出血不止、咳血。

贴士三:医生可能给血小板减少MDS病人的建议
1、当患者血小板水平低于10000uL或存在其他风险因素(如刚做了手术)时,你的医疗服务人员可能会建议进行血小板输注。输注血小板可降低出血风险。输注血小板被认为是支持性治疗的一种。它们不会改变骨髓增生异常综合征的特征。输注血小板的疗效是暂时的,故可能需要重复输注。每个人进行血小板输注的次数和频率各不相同,这取决于症状的严重程度、骨髓增生异常综合征的特征及采用的其他治疗方法。
2、医生将建议您停止服用任何干扰血小板功能的药物(阿司匹林)或经过其他机制干扰凝血的药物(血液稀释剂,如香素、氯吡格雷和肝素)。当血小板计数高于50×109/L时,通常会服用这些药物。
3、当前,美国食品和药品监督管理局尚未批准使用生长因子治疗骨髓增生异常综合征患者的血小板减少症。但市场上有些药物可用于治疗其他原因引起的血小板减少症,并且这些药物正通过临床试验来研究是否能用于骨髓增生异常综合征患者的血小板减少症。
4、如果血小板减少症非常严重,则有必要更改你的骨髓增生异常综合征治疗方案,改变剂量或暂时停用药物,直至血小板计数恢复。

贴士四:MDS病人(家属/亲友)能做的事情
1、如果您出现了不同寻常的瘀伤、不可控制的出血或有出血点,则请务必通知你的医生。
2.、按照预定时间遵守与医生的所有预约随访。
3.、血小板输注前后,记录和跟踪您的血小板计数、输血日期和全部症状。
4.、避免饮酒过度,因为过度饮酒可能会造成血小板功能障碍。
5、避免受伤(跌倒、割伤、刮伤)和可能导致瘀伤或出血的活动,如接触运动和搬运重物。
6、 避免便秘或排便过于用力。
7、 使用软毛牙刷。
在治疗阶段,如若控制不住血小板数值低下的问题,将会影响到治疗的进程以及治疗疗效,务必需要引起重视!
欢迎阅读,希望本文能对您有所帮助。


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