什么是再生障碍性贫血？【再障】

湖南医声

	再生障碍性贫血简称再障，是由多种原因导致的造血干细胞的数量减少或功能障碍引起的一种贫血，临床上的主要表现为骨髓造血功能低下，进行性贫血、出血、感染以及全血细胞减少，在生障碍性贫血可发生于各个年龄阶段，以青壮年居多，目前老年人发病有增长的趋势，流行病学资料显示，再生性障碍贫血发病率在欧美较亚洲低，总的来说亚洲的发病率高于欧美。 1、 药物及化学物质是引起再障的最常见的原因，其中药物包括氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗癫痫药、保泰松、苯巴比妥、阿司匹林等，其中以氯霉素最多见。氯霉素、磺胺类药、抗甲状腺药（如他巴唑、甲亢平）及杀虫剂引起的再障与剂量和疗程关系不大，而与个体敏感性有关。 2、 电离辐射、核辐射、放射线等（如X射线、以及其他射线等）均会影响DNA的复制,抑制细胞的有丝分裂，干扰骨髓细胞生成,使造血细胞减少。肝炎病毒、微小病毒、带状疱疹病毒等均引起再障，特别是肝炎病毒与再障的关系明确，主要是丙型肝炎，其次是乙型肝炎。 3、 临床资料显示，某些再整形障碍贫血的病人对免疫抑制剂治疗效果较好，提示再生性障碍贫血可能与遗传因素有关；各种未经治疗的贫血、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退症、系统性红斑狼疮、阵发性睡眠性血红蛋白尿症最终也将会发展成再生性障碍贫血。 发现有再生性障碍贫血之后，应询问病人的居住和工作环境，是否接触有害物质，近期是否服用过意导致再生性障碍贫血的药物，如氯霉素、磺胺类药、吲哚美辛、阿司匹林等；近期是否患过病毒性疾病，如呼吸道感染、各种肝炎等。对育龄妇女，还需了解妊娠、生育情况。