ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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从外感角度治疗心脏病

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发表于 2020-6-18 15:33:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
    素有心脏病的人,平时生活还可以,如果病情忽然加重,就要考虑是什么因素导致加重?外感就是最常见的因素之一。如果确定是外感导致的心脏病加重,先不要急着治心脏病,只要治好外感,心脏病自然就缓解。如果一见心脏病,就知道活血化瘀,作为中医就out了。

    举一个我治过的例子:
    08 4 17 ,某男,46岁,风湿性心脏病已经十年以上,一周以来,心脏病忽然加重:胸闷憋气、心慌气短,难以平卧,平卧即咳嗽、憋闷欲死(已经心衰了);同时伴有头痛、身紧、左背胀痛、脸肿、腿肿、口干不欲饮、纳呆,尿少等症状;舌淡红苔根白腻,脉三五不调(乱跳,没有规律)。现在每天服用一粒地高辛、速尿等药。检查:1)心脏二、三瓣返流,2)肺动脉高压,3)心脏扩大。
    我辨此证为外感风寒,水气凌心,用麻黄汤合四逆汤、五苓散治疗:麻黄30 桂枝 30 杏仁15 炙甘草15 白术20 茯苓45 泽泻30 川乌50 干姜30 六剂。
    服头三剂药时,汗出如洗,湿透被子,小便通畅,胸闷憋气大减,可以平卧,脸肿腿肿均消,饭量增加两倍,体力倍增,地高辛减半服用,只是早起时手脚拘挛疼痛难忍。服用后三剂时,汗出减少,手脚也不再拘挛。
    其实很多患者并不明显的伴有外感症状,需要医者去仔细寻找。

讨论:
   一、 很多人担心大量使用麻黄、桂枝药后,患者出汗过多,会导致亡阳:
    大青龙汤、麻黄汤之类,我很爱用,大量的用,从婴儿到老人都用,生麻黄常用10几克,最多时用到60克,桂枝用量更大,没见过亡阳。有时候,用大量的麻黄桂枝,想让病人发汗,他还发不出汗来呢。
    以这个患者为例,他出了那么多汗,不但没有亡阳,而且所有症状均见好;外感风寒散出后,再服同样的药,汗出就少了,或者不出汗了。
    伤寒论中,麻黄汤中麻黄用3两,相当于46.8克,减半用还23.4克呢。大青龙汤中的麻黄更用到6两、相当于93.6克。
    当然具体到这个病例,即使不用这么大量的麻黄桂枝(完全可以减一半),也一样会有效,为安全计,还是没必要用这么大量。

    二、麻黄量太大也会有问题,会让人心跳加快、心烦急躁、心慌、心悸。


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发表于 2021-5-20 01:25:00 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

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发表于 2021-5-21 07:59:16 | 显示全部楼层
免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。

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发表于 2021-5-21 15:41:17 | 显示全部楼层
对于itp来讲,最怕的是有出血,毫不夸张的说,不出血,人体不需要血小板!!!

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发表于 2021-5-22 00:04:06 | 显示全部楼层
对于itp来讲,最怕的是有出血,毫不夸张的说,不出血,人体不需要血小板!!!

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发表于 2021-5-22 04:08:56 | 显示全部楼层
常年板低,复查很重要的,itp确诊没有金标准,一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病,这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

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发表于 2021-5-22 06:35:09 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。

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