肌酐高必然会导致尿毒症发生，肌酐超过707时说明肾功能受损加重，这时应及早积极治疗的。
肾病治疗中有这样两种常用药，集降压、降蛋白、护肾及一身，但却会升肌酐：沙坦类和普利类药物。
高血压治疗药物---RAS阻滞剂
普利类药物即血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)主要是通过抑制血管紧张素转化酶活性的化合物来发挥作用;沙坦类药物血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)主要是选择性阻断血管紧张素受体1，收缩血管达到降压目的。
这两类药物也是肾病高血压治疗中不可缺少的药物。
在临床实践表明来看：这两类药物不仅能降血压，同时也可以降蛋白，延缓肾功能进展，从而降低尿毒症风险。
我们都知道是药三分毒，并不是这两类药所有的肾病患者都适合，都需因人而异。
普利和沙坦类药物对肾小球出球动脉的扩张比入球动脉更强，降低肾脏高灌注状态，肾脏滤过率降低从而会导致血肌酐轻微上升。
普利类和沙坦类药物确实有升高肌酐的作用，但满足这些情况就不用担心肾衰竭：
1、血肌酐升高幅度不超过原有的30%;
2、服用后检查肾功能没有恶化，反而出现好转的情况。
并不是所以肾友都适合用此类药物，为避免真的造成肾功能损害，加速肾衰竭，这些患者最好不用：
1、肌酐在265以上及处于肾功能不全期及以上时期;
2、服用肌酐升高超过30%，马上停药;
3、出现低血压;
4、严重高钾血症;
5、孕妇。
发表于 2020-6-22 11:05:54
