尿蛋白治疗用激素多久停合适？比尿蛋白转阴更重要的事

湖南医声

	体内流失大量的尿蛋白，不仅会加重肾脏负担，会导致肾脏功能紊乱的重要原因之一。 体内尿蛋白对肾病的危害： 首先是引起低蛋白血症，造成严重的水肿，免疫力降低，容易发生感染、血栓栓塞、急性肾衰等严重并发症； 其次，大量尿蛋白漏出到肾小管，损伤和活化肾小管上皮细胞，引起和加重肾脏间质纤维化的进程，最终造成肾功能衰竭； 最后，尿蛋白漏出伴随着结合在尿蛋白上的的微量元素及活性蛋白的漏出，造成患者各种机体功能的紊乱，引起甲状腺功能下降、心血管危险事件的发生率上升和对药物治疗的敏感性下降等不良影响。 对大量蛋白尿的患者来说，积极的控制尿蛋白的漏出是至关重要的。 通常情况下，尿蛋白的治疗普遍以激素类药物为主。激素治疗肾病的根本作用就是抑制肾脏炎症，炎症一旦被抑制，肾脏的破坏及损伤就会停止，这时尿蛋白就会暂时性转阴。 虽然服用激素期间会产生一定的副作用，比如水牛背、水肿脸等，但是只要对于病情控制有利，后期随着药物的减量，副作用也会慢慢降低。 但是激素类药物不是说停就能停的！ 如果突然停掉激素，对肾脏免疫炎症的抑制作用突然减弱，肾脏免疫炎症会再次出现，对肾脏的损伤再次出现，蛋白尿会再次漏出，严重者甚至会因为大量激素的突然停撤而引起休克，危及生命。另外，激素只是控制免疫炎症，但对导致肾脏免疫炎症的原因没有作用，也就是，免疫功能紊乱及免疫复合物、炎症介质、细胞因子等无能为力。 所以，不但要用激素控制炎症，同样也需要使用中医方法调节免疫及清除肾脏致病物，最终才能促进肾脏的恢复，而且不会复发。