艾曲波帕能治疗MDS患者的血小板减少吗？

血小板病友y

	40%-65%的骨髓增生异常综合征（MDS）患者会伴血小板减少，且预后不良。艾曲博帕（艾曲波帕）是临床中常用的治疗血小板减少症的药，那艾曲波帕对此类患者有效吗？SUPPORT研究探究了阿扎胞苷治疗中-高危MDS患者的同时予以艾曲波帕作为血小板支持治疗的疗效及安全性。 　　患者按照1:1被随机分配至艾曲波帕组或安慰剂组，同时联合阿扎胞苷治疗。艾曲波帕或安慰剂起始剂量为200 mg/d （东亚患者：100 mg/d），最多300 mg/d （东亚患者：150 mg/d）；阿扎胞苷（75 mg/ m2sc1天1次，连续7天， 28天为一个疗程）。该研究最终入组356例患者（艾曲波帕组179例，安慰剂组177例），艾曲波帕组2例患者未接受治疗。 　　中期分析结果显示，艾曲波帕组血小板输注的患者比例较安慰剂组少（16％ vs 40％），超过预定的无效阈值P> 0.9，这是IDMC终止该实验的主要原因。最终分析及次要疗效终点分析结果与中期分析结果一致。艾曲波帕组血小板输注的患者比例较安慰剂组少（16% vs 31%）。在总生存率方面，108例死亡患者中艾曲波帕组57例（57/177，32%），安慰剂组51例（51/177，29%），HR为1.42。 　　两组总死亡率没有显著差异（14％vs 12％）；但艾曲波帕组具有更明显的疾病进展和AML转化趋势（14％ vs 5％；9％ vs 2％）；并且严重不良反应（AE）和AE导致停药的发生率较高（60％ vs 42％；20％ vs 8％；表2），其中的差异是：发热性中性粒细胞减少(31% vs 21%),中性粒细胞减少(31% vs 26%)，恶心(31% vs 26%),和腹泻(25% vs 14%)。

小花猫

	艾曲波帕就是价格贵，艾曲要服用一个月后才会有效果

王鸥wangou

	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

史可shike

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。

金巧巧jinqiao

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

周迅zhouxun

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

陈红chenhong

	常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。