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[检查化验] 血小板减少,血常规不会告诉你原因,还得靠它

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发表于 2019-11-1 10:07:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
血小板减少,血常规不会告诉你原因,还得靠它

有很多患者来咨询,体检抽血后发现血小板减少,那这是不是只要血小板减少就能确诊血小板减少症呢?答案是:不是的,血常规检查固然重要,但是还要通过其他检查来确诊。

1、血象:急性型血小板严重减少,血小板数常<20×109/L,慢性患者一般在(30~80)×109/L之间。急性型常有嗜酸性粒细胞及淋巴细胞增多少;慢性型可见巨大及畸形血小板,表明血小板更新加速。

2、骨髓象:骨髓巨核细胞数正常或增多,慢性型增多显着,急性型幼巨核细胞增多,但产生血小板巨核细胞明显减少。多数患者巨核细胞集落形成单位正常,部分生成减少,骨髓检查对于本病的诊断与鉴别诊断十分必要。

3、凝血功能检查:出血时间延长,束臂试验阳性,血清凝酶原消耗不良,但血小板计数比上述试验更精确,凝血酶原时间及凝血时间均正常。

  一般情况下,可以根据患者的病情,病史等条件,判断出免疫性血小板减少,骨髓穿刺检查在确诊病情的同时,可以排除其他相关血液疾病,比如白血病,再障,MDS等;通过骨髓穿刺检查,我们可以判断出血小板减少的病程进展程度,有利于病情的监测和治疗方法,用药的调整等。
血小板减少的原因众多,甚至有些病人做了骨穿后也查不到病因,更不用说单做血常规检查了。在明确病因病情后,才能采取针对性有效的诊疗措施,因此一定要结合众多检查结果来判断病因所在。

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多看看论坛别人的经验经验能少走弯路。

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 楼主| 发表于 2019-12-9 08:52:43 | 显示全部楼层
只要遵从医生的医嘱,进行规律的治疗,大部分病人的病情都能获得控制,直至痊愈。

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发表于 2019-12-9 09:31:40 | 显示全部楼层
激素不仅引发真菌感染,还有更多的皮肤病,我见过有个系统性红斑狼疮激素治疗也引发尖锐湿疣,我也感染了尖锐湿疣,这其中我受了多少难,只有我自己知道,开始对ITP不是很了解,现在激素的治疗给我带来了只有严重再严重。

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发表于 2019-12-10 05:24:00 | 显示全部楼层
“中医好,西医也好,中西医结合最好。在这里看到有很多ITP知识以及病友的正能量!所以在这里告诉大家不要害怕,什么事都会过去的,主要是自己心态要好,对自己要有信心。

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发表于 2021-6-8 18:41:31 | 显示全部楼层
免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。

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