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 | 病友家属疑问：MDS这几年一直有贫血现象，去年11月份发现大片淤血不消退去医院复查发现合并骨髓纤维化。想问一下这是怎么一回事?这方面的患者多吗? 对此相关解答：近50%的MDS患者骨髓中有轻～中度网状纤维增多，其中10%～15%的患者有明显纤维化。 MDS合并骨髓纤维化与原发MF有何不同? 与原发性骨髓纤维化症不同的是，MDS合并骨髓纤维化者外周血常全血细胞减少，异形和破碎红细胞较少见;骨髓常示明显三系发育异常，胶原纤维形成十分少见。而且常无肝脾肿大。 划重点——MDS合并骨髓纤维化可见于各个亚型，有医学者认为是提示不良预后的因素之一。 另有一种罕见的情况，称为急性骨髓增生异常伴有骨髓纤维化。患者急性起病，有贫血、出血、感染等症状和体征，无肝脾肿大。 外周血表现：全血细胞减少，成熟红细胞形态改变较轻，仅有少数破碎红细胞，偶可见到原始细胞、不成熟粒细胞或有核红细胞。 骨髓组织切片表现：造血组织面积增大，三系造血细胞发育异常，明显纤维化。巨核细胞增多而且形态异常十分突出。原始细胞中度增多，但不形成大的片、簇。少数情况下有局灶性粗胶原纤维沉积和局灶性成骨活动增加。 这方面患者病情凶险，常于数月内死于骨髓衰竭或转化为白血病。对于治疗需要刻不容缓赢得先机!切勿耽误病情忌讳就医!
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发表于 2020-8-4 15:47:50