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| MDS最常见的并发症为感染、发热 主要是肺部感染、贫血、严重者可并发贫血性心脏病。出血主要见于皮肤、黏膜及内脏出血、关节疼痛等。 Ps:约20%的MDS患者有出血表现,常见于皮肤,呼吸道,消化道等,也有颅内出血者。 除外病症表现,MDS合并的(免疫学改变)问题 MDS并发免疫性疾病的报道日渐增多。免疫性疾病可发生于MDS诊断之前、之后或同时。已报道并发于MDS的免疫性疾病有: 皮肤性或系统性血管炎 风湿性骨关节炎 炎性肠病 复发性多软骨炎 急性发热性中性粒细胞性皮炎 坏死性脂膜炎 桥本甲状腺炎 干燥综合征(舍格伦综合征) 风湿性多肌痛等等 免疫性疾病可并发于MDS各个亚型,但较多并发于有克隆性和复杂染色体异常者。MDS并发某些免疫性疾病(如Sweet’s综合征)时,病情常迅速恶化或在短期内转白。免疫抑制治疗对部分患者可控制病情,改善血液学异常。 无论是MDS并发病症表现还是其他免疫学疾病,都需要积极开展治疗。做好防护措施,避免后续进展恶化! PS:有关研究中RA,RAS型演变为急性髓细胞白血病的发生率约为13%,MDS中RAEB与CMML组中则有35%~40%演变为急性髓细胞白血病,RAEB-T演变位急性白血病的治疗难度较大!所以需重视起防护治疗!
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