病例分享---明确诊断对血液病患者的意义

光辉时刻

	这是一位63岁患者，去年8月份发现贫血，血红蛋白仅为：45g/L，骨髓活检结果提示：骨髓增生低下，粒、红系明显低下。当地考虑其为：MDS，给予沙利度胺、司坦唑醇治疗，并应用促红素三个月，输血频率为每月一次。2016年4月到我门诊时，血红蛋白：58g/L，白细胞：3.77*10^9/L，血小板：359*10^9/L。根据其检查资料，诊断其为：纯红再障，给予环孢素和中药治疗。2016年5月复查时：血红蛋白：84g/L，白细胞：5.09*10^9/L，血小板：345*10^9/L，无需再输血。2016年6月，血红蛋白：109g/L，白细胞：3.81*10^9/L，血小板：251*10^9/L，血象恢复正常，环孢素减量，2016年9月血红蛋白：132g/L，白细胞：4.7*10^9/L，血小板：231*10^9/L，西药逐渐减量，血象维持正常。血液系统疾病复杂，临床表现有很多相似之处，但治疗有差异，因此明确诊断是有效治疗的前提。病例中的患者，前期依照MDS治疗，疗效较差，明确诊断纯红再障后，再针对的给予中西医结合治疗，很快就控制了病情，最终血象恢复正常。因此，在发现血液问题后，明确诊断才能更好的治疗，更取得事半功倍的效果。

袁泉yuanquan

	有时候吧  时间是最好的药了  你不去管它  说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

李菲儿lifeier

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

张晨光zhang

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周迅zhouxun

	多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

罗晋luojin

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

牛莉zhuli

	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套