10岁女孩急重型再障，用ATG还是移植，痛苦纠结中

梦里花

	患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 10岁女孩急重型再障,2011年7月14嘴唇发白身上有淤青查血三系低，8月4日北京儿童医院骨穿，活检，染色体结果确诊为急重型再障 7月17至今输过5次血小板，一次血，输血小板间隔8天左右，父母做过配型，父亲4个点，母亲3个点，父亲和孩子O型血，目前等待治疗。 1，用ATG还是移植，ATG的副作用和移植的风险到底有多大? 2，孩子扁桃体每年都发炎，是否切除？ 3，是否去中华骨髓库找全相合？苏州大学第一附属医院血液内科何广胜 苏州大学第一附属医院血液内科何广胜：当然不选父母的单倍型移值了。不知道医生凭什么一上来就让你们父母多配型？父母的肯定是单倍型，孩子基因是从父母亲那来的。有同胞骨髓干细胞，首选。否则，atg＋csa是首选。这不仅仅是中国专家的共识， 也是欧洲和美国重再障治疗的指南。 现在不具备切除扁桃体的条件。 患者：非常感谢您的回复，因为我们非常急，只是听说移植可以基本根治，医生让我们自己选择，其实我们对ATG和移植都不了解，再次感谢您! 苏州大学第一附属医院血液内科何广胜：根治？那么移值后再障不复发，可以植入失败比例多少？移值后慢性gvhd发生率多少，危害如何？孩子这么小，移值对内分泌腺的影响考虑了没有？生育功能能保全吗？知不知道，atg就不存在上述问题，所以，atg失败才会考虑移值，那也是先考虑干细胞库，再次才选父母单倍型。

游灵

	楼主，做为家长我理解你的心情，但有时不能忙目的想马上治愈孩子的病，一定要坚定信心，多找几家医院看看，帮孩子找到最合适的治疗方案，只要对孩子有利的咱就坚持，一个大夫一个说法，有时咱们不专业，真是不知听谁的，综合分析一下，肯定大夫们有共识的。