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[检查化验] 孩子这么小,能做骨穿么?

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发表于 2019-11-1 14:34:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
孩子这么小,能做骨穿么?
耶,哒啦哒啦哒
我的宝贝宝贝
给你一点甜甜
让你今夜都好眠
我的小鬼小鬼
逗逗你的眉眼
让你喜欢整个世界
    ——《宝贝》

        都说孩子是父母的掌中宝,细细点点被呵护着,生怕一不小心就融化了。每位爸爸妈妈都希望能为孩子提供好的生活环境和学习氛围。但在血液科的病房里也住着不少的孩子,他们也想和其他孩子一样,在外面操场上放肆地奔跑,在绿油油的草地上打滚……然而不幸却把他们禁锢在小小的病房里……

        一部分的血液病患者都还只是孩子,如果血常规检查发现血小板数值低下,医生一般都建议进一步做骨髓穿刺的检查,看是否存在其他的血液系统疾病。而对于年龄太小的孩子,发生这种情况的家属都会有所顾虑:孩子这么小能做骨髓穿刺吗?会不会有危险呢?骨髓穿刺后孩子会不会长不高啊?

        下面我们来看看血液科医生怎么说。

        孩子这么小,能做骨髓穿刺么?
        小儿血小板减少,结合其他的原因多考虑是免疫性血小板减少症可能性大,做骨髓穿刺并非必要,但做检查的目的主要是排除其他血液病,如白血病、再生障碍性贫血等的可能性。
        如果在血小板计数明显低下,例如小于10×10^9/L,同时临床表现又极其符合该病诊断时,为了保证患儿安全,医生会采取诊断性治疗的方式先给予相应的药物,观察孩子的治疗反应,而后决定是否做骨髓穿刺进一步确诊。

        做骨穿检查有危险吗?
        骨髓穿刺对于血液科医生来说,属于常规操作,医生严格按照无菌原则和标准化操作流程来进行操作,一般没有太大危险。

        穿刺过程中大多无明显痛苦,孩子主要会在抽吸骨髓时有一过性的刺痛,可能会出现的一些少见的并发症如:
1、穿刺部位局部出血、血肿;
2、局部感染或败血症,局部穿刺点发生红、肿、热、痛,或全身感染如发热、寒战等;
3、局部麻醉药过敏,药物毒性反应;
4、穿刺操作失败,届时可能需要再次穿刺。

        骨髓穿刺后孩子会不会长不高啊?
        “骨穿”不会影响孩子的身高,也不会留下任何后遗症。有些疾病,尤其是一些血液病,不做此项检查就难以确诊。如果病情需要,应该毫不犹豫地去做,即使骨髓没有任何病变,也是一大收获,因为排除了血液疾病不仅可以免除精神负担,同时还可以免除患者与家人接受不必要治疗所受的痛苦与可能发生的副作用。

        温馨小贴士:
        孩子进行骨髓穿刺前后要注意以下几个事项:
◆骨髓穿刺前不需要空腹,可以正常进食。
◆骨髓穿刺的针眼处包敷后需要稍加用力压迫数分钟。
◆骨髓穿刺部位1-2天内不要浸水。


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发表于 2019-12-2 15:14:31 | 显示全部楼层
如果血小板在20-30以上没有出血,可以不治疗,谨慎观察。

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发表于 2019-12-2 15:38:47 | 显示全部楼层
饮食当以新鲜蔬菜、水果及营养消化食物为主,忌辛辣刺激食物。

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发表于 2019-12-2 15:44:37 | 显示全部楼层
血小板减少患者除了需要饮食调理来改善病情之外,还要在日常饮食中多了解一些饮食禁忌,以防止饮食不当加重出血倾向。

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发表于 2019-12-9 15:39:54 | 显示全部楼层
激素使用的疗程最好不要超过2-3个月。建议考虑TPO或艾曲波帕、美罗华等治疗。

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发表于 2019-12-9 19:22:32 | 显示全部楼层
别成功的数例经其他医院治疗过的难治性ITP病人,都是采用中西药联合的方法

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发表于 2021-6-9 05:53:10 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。

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