ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[病友治疗交流] 今天你觉得乏力吗?

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发表于 2020-8-22 13:56:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
小赵今年30岁,是某跨国大公司的部门主管,在单位里精力充沛,办事效率高,做事严谨,受到领导和下属的好评,但是每天一回到家里,就会感到腰酸乏力,上床后脑袋还没挨着枕头就睡着了,次日又投入新的一天的工作。
小王是某高中教师,3个月前考上了北外英语系在职博士,近半年来总觉得乏力,休息后不能缓解,四肢酸软,口眼干燥,莫名其妙的低烧,10天前上眼睑出现了红色的皮疹。终于熬到了放寒假到人民医院风湿免疫科就诊,化验检测显示:肌酸肌酶10223U/L,抗核抗体阳性,类风湿因子阳性,胸部CT示:双下肺肺间质病变,初步考虑为皮肌炎,入院治疗。
随着现在生活节奏越来越快,生活压力增加,现今无论是年轻人还是年纪大的人都会时不时的觉得乏力。经常感觉到全身乏力,没精神,全身乏力是什么原因啊?
总的来说,大约20%的人会觉得乏力,甚至会影响正常的生活。其中体力因素占20-60%,脑力因素占40-80%。那么,我们先给自己做个测试,评价一下我们为什么会乏力。
  • 情感因素:最近你是否感到失落或不快乐?
  • 睡眠因素:你每天睡多长时间,醒着的时候是否仍疲倦,睡觉时你醒过来几次?
  • 运动因素:你是否进行体育运动?有无规律运动?
  • 压力因素:你生活中有无新的压力?最近是否更换工作、学校或住房。
  • 饮食因素:你的饮食结构如何?
  • 有无伴随症状:如发热,疼痛,恶心等。
  • 通常情况下,我们会觉得当今工作这么忙、社会压力又大,乏力是很正常的事情,但殊不知,没有很好的调整好身体会诱发某些肿大的疾病。
例如:
  • 体力劳动者饮食太淡易致疲劳,是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。
  • 睡眠不足可使人感到乏力,但神经衰弱者如长期服用安眠药,也会感到软弱无力。
  • 嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状,嗜酒者易患此病。
  • 体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象,但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。
  • 频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱,故需验血鉴别。
  • 糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常,高能磷酸键减少,负氮平衡,失水及电解质失衡等原因,故易疲乏、虚弱无力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。
  • 贫血也常引起疲乏,严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等,这些患者均有乏力的现象。
  • 慢性肾炎患者也常感疲倦和全身乏力,而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食,又容易缺钾,故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。
  • 患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活,故有乏力现象。
  • 很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状,也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。
  • 产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征,主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦,这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。
  • 最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者,由于患者的神经肌肉间传导障碍,故其横纹肌极易疲乏,稍经活动,即迅速呈现无力状态,持续而迅速的动作更易引起疲乏,疲乏感往往晨轻晚重,补充氯化钾后乏力可减轻。
  • 白血病病人因同时存在贫血,故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状,但同时伴有其它该肿瘤的常症状,如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
  • 乏力的症状是那些呢? 容易疲劳,乏力,心慌,胸闷,困倦,头晕,憋气等。
我们什么时候需要看医生?
  • 从医学的角度讲,乏力引起的原因有以下几点:
  • 睡眠障碍:失眠,睡眠过多,睡眠不足,酒精,长期倒班。
  • 免疫系统疾病:关节炎(骨关节炎,类风湿关节炎,痛风),系统性红斑狼疮,干燥综合征,纤维肌痛综合征,等。
  • 心脏疾病:心脏衰竭,心肌疾病。
  • 肺脏疾病:哮喘,慢性阻塞性肺病,肺炎。
  • 代谢疾病:营养不良,肥胖,维生素B12,B6,叶酸,维生素C缺乏。
  • 电解质紊乱:低钾,低镁,低或高钙,低钠。
  • 内分泌异常: 低血糖或高血糖(糖尿病),甲状腺激素分泌异常(甲亢或甲减),肾上腺皮质激素分泌过高或过低(Addison病,Cushing综合征)。
  • 胃肠道异常:胃食管返流病,消化道溃疡。
  • 神经系统异常:多发硬化,脑梗。
  • 感染性疾病:多种慢性疾病,艾滋病毒感染,结核感染,乙肝,丙肝,尿道感染,慢性疲劳综合征。
  • 运动异常:缺乏运动,运动过量。
  • 精神异常:抑郁,焦虑,悲伤,过多压力等。
  • 其他:肿瘤,贫血,怀孕等。
当你感到充分休息后乏力不能缓解,或无法解释的突然间乏力,伴随体重减轻,不能正常思维。同时要注意有无身体上的不适或异常,包括:皮疹,浮肿,头痛、胸痛和腹痛等时,一定要及时到医院就诊。如果自己感觉经常毫无原因(如过劳、睡眠不足、天气闷热、饥饿等)的软弱无力时,一方面要及时就诊,把乏力的感觉及其它不适无遗漏地告诉医生。另一方面不要过于紧张,因为病态的乏力,必然伴有其它的不适。重要的是需与医生很好地合作,做各种必要的血液化验及其它检查,以及早查明病情,及时治疗。
摘自 北京大学人民医院风湿科 何菁


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发表于 2020-8-22 13:57:05 | 显示全部楼层
是的 我经常感到乏力。有一段时间每天晚上8点半就很困很困,使劲想打呵欠,却总是打不出来,很痛苦。


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