尿蛋白是什么病？尿蛋白有怎样的危害？

啾一口甜

	尿蛋白是什么病？尿蛋白有怎样的危害？ 一、蛋白尿概念： 蛋白尿是由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用故障等原因而尿中蛋白量增多，健康人尿中蛋白质的含量很少(每日排出量小于150 mg)，当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。海南省人民医院儿科徐志泉 二、蛋白尿形成原因： （1）蛋白尿的系膜毒性，可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积，这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加，从而产生肾小球硬化。蛋白尿肾病模型中，肾小球中有低密度脂蛋白（LDL）和极低密度脂蛋白（VLDL）的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积这些聚集最终也可导致肾小球硬化。 （2）蛋白尿对近曲小管细胞的毒性作用，进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，使溶酶体活性增加，提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆，随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。 （3）蛋白尿引起的小管细胞生物学变化，代表着一种非适应性反应，导致肾衰 。越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能，改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达，可导致小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1，诱导纤维化过程。 （4）蛋白尿引起小管间质缺氧加重，可造成小管细胞缺氧， 以致引起小管细胞损伤。 事实上，除了以上列举的这些蛋白尿的危害问题出现，研究已经证实，蛋白尿的发生已经成为导致尿毒症发生的第一个独立危险因素，蛋白尿最大的危害在于毒蚀肾脏而最终引发尿毒症。所以，为了可以避免蛋白尿的出现，在出现肾病的时候应该及时的进行合理正规的治疗。 三、蛋白尿为何要重视： 蛋白尿是肾脏病常见的临床表现，一直被认为是肾脏疾病的“结果”，近年来才知道尿中蛋白质的成分和量的异常不仅是病变的指标，而且，蛋白尿还作为一个独立的“致病因子”参与肾脏的病变过程，认识到蛋白尿实际上是一种“内源性的毒素”。所以，不要简单以为蛋白尿就是排出了体外，其实蛋白尿在体内会对身体产生很大的危害的。蛋白尿的发生不仅仅是营养蛋白的大量流失，并且蛋白尿对肾小球、肾小管和肾间质等都会造成损害，引起肾小球硬化、肾小管肾间质纤维化，从而产生慢性肾脏病，严重者可进展到终末期肾脏病（尿毒症）。大量的科学研究已证实，蛋白尿是引起尿毒症的“第一个独立的危险因素”，因此，蛋白尿最大的危害就在于毒害肾组织，引发尿毒症！因此，消除蛋白尿，是我们肾脏病治疗的一个最重要的目标之一！当然啦，蛋白尿的毒性大小主要取决于量的多少和持续时间的长短，如果只是出现一过性（暂时）的蛋白尿，对身体就没什么大影响，如果经常出现蛋白尿，而且量还较多，那么，对肾脏的危害就可能会大了。