达那唑与特发性血小板减少性紫癜（ITP）

有何不可

	达那唑最初用于治疗子宫内膜异位症， 偶然发现可以升高血小板水平，遂用于治疗ITP 那位大哥能提供详细的发展过程？？ 达那唑与雄激素的关系？？？ 作用有哪些不同？？ 先谢过

大不了重头再来

	为了写论文回去查了一些资料（参考文献暂略）： 达那唑是人工合成的一种作用缓和、男性化作用较弱的雄性激素，具有特殊的免疫调节作用，临床多用于治疗子宫内膜异位症、不孕症等疾病。1980年有报道达那唑在治疗子宫内膜异位症过程中发现能够提高血小板计数[ ]。 1983年Ahn等首先使用达那唑治疗22例成人难治性ITP患者，剂量400-800mg/d，持续2个月以上[ ]，有效者一般在用药2-6周后血小板开始升高，6-10周达高峰，少数需3-6个月才见效，此后达那唑需逐步减量，大约可使20-30%的难治性患者血小板计数维持安全止血水平[ ]。 其作用机理目前尚不完全清楚，可能是调整T细胞的免疫调节功能；降低抗体的产生；减少巨噬细胞Fc受体的表达；增加补体的水平等等，从而减少了靶细胞的破坏而使血小板计数提高[ ]。 达那唑与皮质醇激素有协同作用[ ]，马与之合用可减少皮质醇激素的用量，尤其需要较大量激素维持治疗的患者。 达那唑的主要副作用有头痛、恶心、乳房压痛[ ] 、皮疹[ ]、脂溢性皮炎及可逆性肝功能损害[ ]。脂溢性皮炎可达30% , 痤疮发生率约20%。女性中多毛症和声粗嗓音改变约占7% , 停经或月经减少也比较常见, 不过对于月经过多等出血表现者有益[ ]。另外，有个别报道[ ] ，在子宫内膜异位症及其他疾病治疗中有5例患者使用达那唑治疗后1-2周内血小板急性降低，1例ITP患者给予达那唑治疗后血小板出现减少。

朱亚文zhuyawen

	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

李乃文linaiwen

	常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

张晨光zhang

	有时候吧  时间是最好的药了  你不去管它  说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

周迅zhouxun

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

周涛zhoutao

	对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!