原发性血小板增多症难确诊，怎么办

大音希声

	病人来时只有血小板很高，左腿腓肠肌处一肿块，3天后消退，做的基因检测等均无异常，病人入院后才发现血糖高，之前内分泌会诊后改用胰岛素和二甲双胍，已经停用格列吡嗪，风湿科会诊没发现明显异常，会是继发性血小板增多？那病因怎么确定？

执迷不悔

	原发性血小板增多症的全套基因检测，绝大多数患者都能检测出jak2、mpl、carl等基因异常，可以咨询下，如果基因都是阴性，则连续三个月以上血小板数目达到标准且排除继发因素即可诊断