克唑替尼(XALKORI)是如何从二线用药变为一线用药的

孤舟放鹤

	克唑替尼是第一代ALK抑制剂，是由辉瑞公司研发，可靶向ALK和ROSI突变，也是第一个进入ALK阳性肺癌患者人体试验的靶向药。2010年,I期PROFILE 1001研究表明，在继往采用铂类化疗的ALK阳性肺癌患者中，克唑替尼二线治疗的总体缓解率和中位PFS均优于二线化疗。FDA基于该项研究，加速批准了克唑替尼二线治疗ALK阳性肺癌患者，商品名Xalkori。 　　在PROFILE 1001试验之后，多项临床试验相继证实了克唑替尼与传统化疗相比的优势。在既往至少采用一种含铂疗法进行治疗失败的ALK+NSCLC患者中进行的Ⅲ期PROFILE 1007试验发现，克唑替尼与化疗（培美曲塞或多西他赛）二线治疗后的中位PFS分别为7.7个月与3.0个月，同样的，克唑替尼组的整体缓解率也显著优于化疗组（65% vs 20%）。　　 　　另一项Ⅲ期PROFILE 1014试验还在既往未接受过治疗的ALK+NSCLC患者中验证了克唑替尼（Xalkori）作为一线治疗与化疗（培美曲塞+含铂化疗）相比的优势。其中，克唑替尼组与化疗组的中位PFS分别为10.9个月与7.0个月，克唑替尼的整体缓解率也显著优于化疗（74% vs 45%）。FDA随后于2013年以该试验为基础，批准克唑替尼用于ALK+NSCLC的一线治疗。

王挺wangting

	免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。

倪萍niping

	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

周放zhoufang

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

陈晓旭chenxiaox

	经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。

修杰楷xiujiekai

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。

于和伟yuhewei

	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套