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 | 尼达尼布和吡非尼酮的联合治疗咋样？尼达尼布是一种酪氨酸激酶的强力细胞内抑制剂，已在包括美国在内的几个国家被批准用于治疗ipf。在两个安慰剂对照、52周的iii期治疗(高剂量bibf1120在特发性肺纤维化患者中的安全性和有效性)试验中，尼达尼布150毫克每日两次显着降低ipf患者fvc的下降。最常见的不良事件是胃肠道不良事件，特别是腹泻。吡非尼酮，吡啶酮衍生物，也被广泛批准用于治疗ipf，包括在美国。在iii期升高试验(吡非尼酮对特发性肺纤维化患者的疗效和安全性)中，吡非尼酮2,403mg/d(每日3次801mg)显着降低了ipf患者fvc的下降，恶心和皮疹是最常见的不良反应。 在最新的ipf治疗临床实践指南中，ninetdanib和pirfenidone都得到了有条件的推荐使用，这表明它们将是大多数患者的适当治疗选择。尼达尼布和吡非尼酮的联合治疗咋样？指南没有建议或反对使用联合方案或序贯疗法。尽管尼达尼布和吡非尼酮都能降低ipf患者的疾病进展率，但疾病仍在继续发展，最终是致命的。随着两种抗纤维化药物的出现，预计联合治疗很可能成为ipf治疗的未来，类似于其他慢性进展性疾病(如肺动脉高压和几种类型的癌症)的治疗。 尼达尼布和吡芬尼酮具有多效性，被认为是针对纤维化级联反应的不同方面，这表明两种药物联合治疗可能提供附加或甚至协同效应，导致比单一治疗更大的结果改善。然而，考虑到尼达尼布和吡非尼酮重叠的不良事件特征，需要关于潜在的附加性不良事件和联合治疗的总体效益/风险比率的数据。两种药物联合使用对吡非尼酮的药代动力学(pk)没有影响。 尼达尼布和吡非尼酮的联合治疗咋样？完成试验并仍在服用吡非尼酮的患者可以接受开放标签延长研究中的尼达尼布和吡非尼酮的联合治疗。在这项延伸研究中，平均暴露27个月后，没有发现新的安全信号，但是不能根据少数患者(n=20)得出确切的结论。关于添加吡非尼酮的尼达尼布的安全性、耐受性和有效性，目前还没有相关数据。我们报告了injourney(安全性，耐受性，和pk[药代动力学]试验的结果，其中安全性，耐受性，pk，和探索性疗效终点评估的患者治疗与添加的吡非尼酮和单独的吡非尼酮。其中一些研究结果以抽象的形式在2017年欧洲呼吸协会国际会议上发表。
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发表于 2020-9-27 16:09:39
