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[其他] 处理孩子发烧常见误区

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发表于 2019-11-11 16:24:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
发热是儿科常见的一种症状面对孩子发热有的家长冷静对待有的家长却惊慌失措那么孩子发热了应该怎么办?下面我给家长朋友们介绍几种家长常见的误区及几点建议
   一、了解引起发热的常见原因
   发热是多种疾病的临床表现之一急性发热在儿科常见于上呼吸道感染支气管炎肺炎、肠道感染、传染性疾病、川崎病等其临床除了发热以外往往伴有不同的症状如上呼吸感染多伴有流涕、喷嚏、轻微咳嗽;支气管炎、肺炎常伴有较重的咳嗽、呼吸急促;肠道感染常伴有腹泻腹痛、粘液便或脓血便;川崎病多伴有口唇干裂发红、眼结膜充血、杨梅舌、淋巴结肿大等;传染性疾病如麻疹水痘病程中会出现红色皮疹、水疱等。但是需要注意的是许多疾病的早期都与上呼吸道感染相类似容易误诊。
   二、用药过程中的几个误区
   误区一发热即用抗生素。许多家长一见孩子发烧马上就使用抗生素家长常认为发热即是炎症需要使用抗生素却不知许多发热是由于病毒感染所致如90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染导致疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒引起虽然后期可以合并细菌感染但见发热即使用抗生素明显是一种错误的作法。
   误区二不愿接受血常规化验。由于上述所讲的理由病毒感染不必要常规使用抗生素因此就诊时应该检查一下血常规如果白细胞数不高可暂时不用消炎药。现今许多家长不愿化验血常规原因各异有的家长害怕孩子受疼有的怕多花钱更有甚者认为只要发热血象肯定升高。前两种姑且可算是理由但后者却实属无知错误。因为没有血象的结果许多医院的大夫经常是抗病毒药物和抗生素同用。为了不让您的孩子饱受抗生素的副作用也不让您多花冤枉钱希望您作出明智的选择。
    误区三积极主动要求静脉输液。临床上确实有许多发热疾病如肺炎、川崎病、传染性疾病等需要积极的进行治疗可考虑静脉输液但仍然有许多疾病如上呼吸道感染、轻度支气管炎、幼儿急疹等有其自然病程即“病来如山倒病去如抽丝”疾病痊愈需要过程因此只要积极退热、避免发生惊厥心肌炎等并发症预后一般较好过多的输液只会留给孩子更多的后遗症。如6个月至1岁左右发生的幼儿急疹发热3~4天后热退后全身出现皮疹而痊愈在发热的3~4天的过多的过多用药既不能缩短病程反而会延迟出疹延长病程。
    误区四退烧后马上停药
  孩子体温正常后不等于疾病治愈它只是预示疾病有所好转而造成感染的病毒或细菌此时不一定被彻底控制。所以用药需要一定的疗程才能彻底消灭体内的细菌、病毒而完全治愈否则疾病有可能“死灰复燃”所以退热后不要立刻停药尽可能按疗程服用药物。中医中药可以说在这方面具有较强的优势。一方面可以通过调理脾胃促进脾胃功能的恢复激发食欲促进营养的吸收使机体各器官的功能很快得以恢复并提高机体的免疫功能另一方面还可以通过清除体内的余邪使病情完全治愈。
  误区五恢复期进食油腻食物
  孩子在生病的时候多数会影响脾胃功能会出现食欲不振家长不必过于焦急和忧虑这是一种暂时的现象。烧退了以后小儿消化吸收功能可逐渐恢复但不可能一下子恢复到正常水平。
  有的家长认为孩子发热时吃饭较少病后应尽快补充。其实这时小儿形气未充各个脏腑机能尚不健全消化能力较弱过分的补充不但不会吸收还会增加消化器官的负担。个别患儿因为体内邪热未清又进食油炸甜腻食物助湿生热造成病情反复中医称“食复”。临床经常看到一些孩子病情本来已经好转发热已经好转由于进食过多油腻食品发热再次出现。
  因此退烧后的饮食最好选择一些清淡、易消化的食物如粥、蛋羹、面条等不要让孩子吃高脂肪的食物如炸鸡、炸薯条、奶油蛋糕、排骨等以免影响身体恢复。
  三、介绍几种常备的退热药物
    高热易引起小儿惊厥当您发现孩子发热时应予以重视。除了既往有高热惊厥等特殊病史外一般认为超过38.5℃的体温我们才应用快速退热药如泰诺霖、美林、百服宁等。目前儿科公认的毒副作用较小的有对乙酰胺基酚、布洛芬两类。如若孩子发热不超过38.5℃可以选择一些中成药退热剂如柴胡口服液、去感热、羚羊角滴丸、小儿双清颗粒等药物口服若体温不能控制超过38.5℃后再加服快速退热药如果体温持续不退应积极就诊。
   四、生活小提示
   如今临床上有这样一种现象孩子特别喜爱吃肉食、零食、奶制品而不食或少食蔬菜导致孩子经常大便干结、腹胀、舌苔厚腻此属中医之“食积”。此类小儿易发生上呼吸道感染、咳嗽、扁桃体炎或化脓。因此提醒家长不要一味追求高营养而应该营养均衡千万不可偏食。如发生上述症状应尽快调整饮食服用一些消食中药如消食片、三甲散、鸡内金等。生活中许多家长由于积极采取上述方法孩子患病明显减少。
    另外孩子在发热期间出汗增多机体水分消耗增加家长应给孩子多喝一点开水和果汁以补充水分和电解质。白萝卜水可消食通便西瓜汁和绿豆汤是夏季解热祛暑的佳品梨汁有润肺止咳的作用米汤、藕粉易于消化吸收番茄汁富含VC煮过的苹果水可补充水分还可以止泻家长可酌情选用。在退热后的恢复期饮食的选择可遵循由稀到干的原则。
   以上是作为一名医生和孩子家长的一点个人体会仅供大家参考。


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发表于 2019-12-2 15:38:40 | 显示全部楼层
激素使用的疗程最好不要超过2-3个月。建议考虑TPO或艾曲波帕、美罗华等治疗。

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发表于 2019-12-2 16:35:28 | 显示全部楼层
如果血小板在20-30以上没有出血,可以不治疗,谨慎观察。

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发表于 2019-12-2 16:40:52 | 显示全部楼层
佛系看待病情,积极治疗,多喝水,每天保持愉快的心情,充足的睡眠时间,这些都是很容易做到的,相信正在与紫癜抗争的您,也不例外!

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发表于 2019-12-2 17:10:28 | 显示全部楼层
多看看论坛里面别人分享的痊愈康复经验吧!泡在论坛几周了!

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发表于 2019-12-9 11:48:43 | 显示全部楼层
慢性期多为脾肾不足、气血两亏,饮食调理上宜偏温补

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发表于 2021-6-9 06:37:30 | 显示全部楼层
常年板低,复查很重要的,itp确诊没有金标准,一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病,这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

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