ITP患儿常用药物【感冒、发烧、腹泻、止血】
儿童群轩爸
家长根据症状评估【仅供参考】
一、外用类：脱脂棉球（无菌） 云南白药粉 生理海水（鼻腔湿润） 棉签 炉甘石洗剂 （氧化锌软膏) 润肤霜 唇膏 红霉素眼膏 碘伏纱布条 胶布等。
二、感冒发烧类：血小板低有出血点：泰诺林（退热药）或者对乙酰氨基酚栓 。 血小板高无出血点：布洛芬。（退烧药严格遵照用量，不可短时间内重复使用，因为肾毒性，也不可以跟小儿氨酚黄那敏 小儿氨酚烷胺 复方锌布颗粒、感冒灵（清 ）等复方成分感冒药重复用！）
风热感冒症状简介：发热重，咽喉红肿，舌红，口渴，黄涕黄痰。
风寒感冒症状简介：恶寒重，发热轻（不会高烧），无汗，清涕，干咳或白痰。
小儿柴桂退热颗粒 、小儿豉翘清热颗粒： 清热解表药 适合风热感冒初期用。如果高烧超过38.5，就不应该再用。
荆防颗粒 ：辛温解表药 适合风寒感冒用。
清开灵：发烧超过38.5。
流感类药物：抗病毒口服液 连花清瘟颗粒（大龄儿童）奥司他韦(今年不流行甲流)
有热惊厥史的可以备：小儿氨酚黄那敏（或者小儿氨酚烷胺）
抗生素类：小儿头孢克肟颗粒（三代头孢对呼吸道和消化道细菌都有抑制作用）
（抗生素不能滥用，不要觉得哪里发炎就用，只针对有细菌感染明确指标的感冒，如果用，一定足量足疗程）。除非肺炎支原体感染，否则不推荐阿奇霉素。氨基糖苷类禁用（庆大霉素、阿米卡星等）喹诺酮类禁用（带着沙星二字的）
抗生素应用条件：白细胞高中性粒高（激素期间除外）合并有发烧等感冒症状或者C反蛋白 超敏蛋白或者淀粉酶样蛋白高。
三、腹泻类：1. 排便次数过多 或者水样便 第一时间应用蒙脱石散，严格按照配水比例1袋50毫升水（过稀过稠都不能形成肠道保护膜），饭前用。适量应用1-2次，没有很厉害的腹泻不要长期用，应用过多儿童容易便秘。
2 妈咪爱 (药用益生菌) 锌类适当应用（能缩短病程）
3 补液盐，补充电解质补充水分 ，防止脱水。
4.细菌性腹泻可以用头孢克肟，跟妈咪爱隔开2个小时或者用抗生素直接不用妈咪爱。病毒性腹泻是最常见的，比如诺如病毒轮状病毒，没有抗病毒特效药物，只针对发烧 腹泻对症处理。
四，过敏急性： 盐酸左西替利嗪口服液 地氯雷他定干混悬剂。
五，ITP儿童家里常备一瓶醋酸泼尼松或者美卓乐甲泼尼龙片或者地塞米松。大龄女童经期常备断血流胶囊 云南白药胶囊 氨甲环酸片。
ITP常用药物禁忌提醒：
阿司匹林吲哚美辛 等抑制凝血的药物禁用。
艾曲波帕：绝对空腹服用，不要跟任何药物 食物同服，定期测肝功。 激素期间尽量不与糖浆类、葡萄糖类口服液和蔗糖类的颗粒同服。并补钙（含VD钙），补钾（尽量食补不用药补），少盐（高血压）少糖（高血糖）。
环孢素不要与部分风寒感冒药同服，不要和激素同服（如有必要请咨询你医生），不与带唑字的药物同服，严格按照时间点服用，如需同服五酯胶囊，剂量一定遵医嘱。他克莫司事项跟环孢素一样。
每个家长对自己孩子的过敏药物必须牢记于心，比如青霉素过敏，就不要再去选阿莫西林了。
其他咳嗽类，和出血类药物等等日后有空单独再做。 以上红字标识的药物一般是必备，其他是选备。所有药物没有特殊说明一律饭后。外加一句话，有病友提醒我必须加上：以上仅仅是给诸位ITP患儿家长参考，不做用药指导。有问题请联系轩爸或者万哥沟通。
请家长一定理解用药的目的，和怎么合理用药。
简单说，鼻涕喷嚏 咳嗽 痰液 发烧 拉肚子排便 这些被认为是病态的表现实际是我们人体的一些保护性措施，鼻涕喷嚏能阻断病毒传播，咳嗽能排痰液能排病毒细菌，拉肚子也是为了把那些不好的东西给排除体外，发烧人体体温每增加一度，对应抵抗力增加，所以适度的免疫反应是对身体有帮助的，不要过度的去止咳 止泻 退烧。当咳嗽影响到睡眠了，呕吐了，当拉肚子拉脱水了，发烧过40度对身体产生危害了，这个时候才是我们用药防止这个发生的目的。还有那些复方成分药物，请家长们一定多多学习。无论是感冒发热咳嗽用药 抗生素的应用时机（抗生素不等于消炎药） 还是我们ITP当中的血小板药物的合理用药。都是需要家长们不断的去学习去思考。
不要过分相信某些医生。
发表于 2021-2-2 16:09:08
