首届国医大师李振华
我国首次评国医大师 30位入选者均从业55年以上_____人民日报 北京2009年4月13日电 由人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局共同组织的首届“国医大师”评审工作日前结束，经过严格遴选和评委会专家组认真审核，方和谦等30位名老中医（民族医）入选“国医大师”。
名单为：方和谦、王玉川、王绵之、邓铁涛、任继学、朱良春、何任、吴咸中、张灿玾、张学文、张琪、张镜人、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、苏荣扎布（蒙医）、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、唐由之、徐景藩、班秀文、郭子光、程莘农、裘沛然、强巴赤列（藏医）、路志正、颜正华、颜德馨。
国医大师,观其处方之灵活奥妙，确已深得化裁之精髓，或澎湃汹涌，或优柔细腻，盖已臻上乘之境矣！足以令人拍案惊呼，荡气回肠。若非勤学古方，体念蕴韵，何能至此？思今者，渐弃原典，粗看二手三手资料， 虽曰开卷有益，然弃三千年代代菁华，不亦舍本逐末乎！乃披露当今大师秘方公诸同道，以共勉之。
李振华（1924年11月—2017年5月23日），男，汉族，河南洛宁人。毕业于河南济汴中学，出身中医世家。享受国务院特殊津贴的专家。从医60余年，从教50余载，是中国著名中医学家、中医教育家。1960年调河南中医学院，历任教研室主任、附院医教部主任、附院副院长、中医系副主任、学院副院长、院长等职。著有《中医对流行性脑脊髓膜炎的治疗》、《常见病辨证治疗》，主编有《中国传统脾胃病学》、合编有《中医内科学》、《中医证候鉴别诊断学》、全国高等中医药院校统用第五版教材《中医内科学)等八部。在省级以上刊物发表学术论文50余篇。
2017年5月23日，李振华去世，享年94岁。
益气健脾，滋阴养血法治疗血证
患者姓名：程某 女1973-01-08
就诊时间：1991-12-21
主诉：皮肤出小红点和紫斑三年多。
现病史：患者自述于三年前皮肤第一次出小红点，先从脚上开始，然后逐步上移，最后出遍全身。最初是小红点单单出现，继而红点逐渐连接成片状紫斑，大若铜钱。随即在当地住院治疗。10多天后痊愈回家。80多天后再次复发，仍是由下而上先出小红点，最后连点成片，如钱大，在当地某医院治疗。服西药前后一个月，紫斑消失，病告痊愈。一年后再次复发，紫斑由下而上成点，成块，成片出现，本次紫斑，上肢自始至终没有出现。先在上街铝厂医院治疗，后到省人民医院检查治疗。化验检查血小板减少，给止血药、补血药和激素治疗，已服西药2个多月，紫斑仍无消失。现症见双小腿均有片状淡暗紫斑，小腿仍有暗淡色片状紫斑，头晕，心慌，心悸，食欲不振，日进食不足一斤，畏寒肢冷，神倦乏力，少气懒言，容易出汗。舌质：舌体胖大，舌质淡红。舌苔：薄白 脉象：缓脉,细脉
辨证分析：本证由于脾肺气虚而血失所摄，血行失其常道而溢出脉外所致；故见紫斑。属脾肺气虚之证。食欲不振，畏寒肢冷，神倦乏力，少气懒言，容易出汗皆为脾肺气虚之象。正如《景岳全书•血证》曰：“血主营气，不宜损也，而损则为病。损者多由于其气伤则血无存。”故治当益气健脾，养血补血。方用自拟加减益气补血汤。
方名：加减益气补血汤。
组成：黄芪30g,红参6g（另煎）,白术10g,茯苓18g,当归10g,白芍15g,生地15g,阿胶10g,山萸肉15g,杞果15g,枣仁15g,炒杜仲15g,黑地榆15g,陈皮12g,炙甘草6g。
用法：46剂,每日一剂，早晚温服,水煎
医嘱：注意休息，忌食辛辣；逐渐减少激素用量，直至停用。
按语：
方中用黄芪、红参、白术、云苓、炙甘草补脾益气，脾气足则血自归经；当归、杭芍、山萸肉、杞果、枣仁滋阴补血，养心安神；阿胶、黑地榆、生地补血养血，凉血止血；炒杜仲滋补肝肾；陈皮理气和胃；诸药合用，共建益气健脾，补血摄血之功。
笔者跟随国医大师李振华教授学习，整理他的学术思想。在相互交流研讨中，他对中西医如何进一步结合和今后如何进一步发展，提出了一些新的见解。
德艺双修
培养优秀中医传承人
医德教育
李老虽年事已高，但他很关心中医事业，利用一切机会给传承人授课。李老强调，学医首先要学做人。大医精诚就是指不仅医疗技术要精，医德医风更要诚。医学乃仁人之术，患者求医，等于把生命交给医生。因此作为一名医生，首先必须具有济世活人的良好医德，这是学医的目的，也是学习中医的动力。
讲授中医独特的理论和思维方法
几年来，李老无论在诊室、家中或其它场合，根据学生的知识背景和工作经验，重点向学生讲解中医基础理论的要点。如：中医阴阳五行的整体观、辨证论治的方法和重点、中医学的思维方法等。李老反复强调，扎实学好中医基础理论，是成长为一名真正中医的根基。
对诊治疾病，李老认为“执和致平”是中医学治病之纲，强调学好中医，必须具有中医诊治的指导思想和思维方式，按照中医学自身的理论体系和规律认真继承并通过临床实践才能谈得上创新，否则如无源之水，无根之木。这些观点为学生进一步学好中医，打下了思想基础、树立了信心、指明了方向。
集体讲授和临床传承相结合
李老采取向学生集体讲授和在诊室、在家中临床带教相结合的形式。针对疑难病症，培养学生在临床传承中，从掌握四诊合参找出病机分析到理、法、方、药的综合应用，使理论与实践紧密结合、翔实生动、有理有据，让学生对理论难点有茅塞顿开之悟。
指导写作，著书、科研俱丰
李老十分重视对传承人写作能力的培养，说耳听十遍不如写作一遍。他要求学生听课后写出心得，并认真修改学生文章。对中医理论和疑难病症，李老强调，既要认真学习，领悟其诊治要点的真谛，又要善于总结。在他的传授下，2006年~2009年的3年中，学生在省级以上报刊杂志上发表有关李老学术思想、成才之路、辨证论治、临床经验等方面的文章40多篇。其中两篇，在首届国际中医药学术会议上获得优秀奖。
近年来，在学生的协助和整理下，在人民卫生出版社和中国中医药出版社分别出版了《李振华医案医论集》、《中国百名中医临床家——李振华》等书。这些文章和书籍都是在李老原有的资料和帮助指导下，由传承人整理编写完成的，提高了写作能力。
在完成国家科研项目方面成果显著。国家“十一五”重点科研项目“李振华教授治疗慢性萎缩性胃炎临床经验与评估研究”，2010年11月通过国家中医药管理局验收。2011年7月报经河南省中医管理局被评为一等奖。现已把李老运用60多年的5种临床验方，由河南中医学院一附院制剂室制成院内制剂，将报经省食品药品监督管理局批准。
为了使学生扩大视野，吸取学习众家之长，李老要求工作室成立了阅览室，专人管理，购买了中医经典著作、历代名医著作及当代国医大师的著作等。为了利于传承工作开展，宣传和弘扬中医学术，还建设了国医大师李振华网站。
培养人才，发扬光大中医学术
李老传承的对象大都具有高等学历、高级职称。他强调，中医学术要发扬光大，没有一批热爱中医，运用中医学术理论和思维方法进行医教研、临床的人才不行。因此他特别重视对中医高级人才的培养，这样既避免了中医后继乏术，又起到了“传、帮、带”的作用。
几年来，在李老的传承指导下，一些传承人取得了骄人的成绩。如郭淑云成为河南省名中医、河南省优秀专家、河南省教育厅学术技术带头人；郭会卿、李沛成为河南省教育厅学术技术带头人；杨国红被国家中医药管理局授予“优秀中医临床人才”；李郑生获得“人民满意的好医生”称号。他们的日门诊量由原来5~10人发展到50人左右，治好了不少疑难病症，受到了群众的赞扬。
对传承工作的三点体会
笔者在李老的指导下，完成了两年多的学习，深感传承是师承教育的核心环节和法宝，也是培养铁杆中医必不可少的重要步骤。在此对师承工作提出几点个人的看法。
一是由于中医学术治法灵活，临证讲究辨证施治、因人因时因地而异，很多内容仅靠教材和课堂教学难以完成。传统的师承教育正符合中医学的理论体系和临床特点。因而也是几千年来发展中医学术、培养名医的成功教育模式。因此，各级中医药管理部门重视和大力提倡传承教育是完全正确的、必要的、及时的。
二是传承教育对象主要选择具有中级以上职称的青中年中医。这些传承人可起到承上启下的传帮带作用，然而，也还存在一定的问题。由于他们大多忙于本职工作，没有更多时间接受传承，因此建议制订一些较具体的管理工作措施和方法。如：传承的时间、目的、要求、必要的考核方法及奖惩办法等。利于传承工作更好开展。
三是受过中医高等教育的学生虽然有一定的理论基础，但是动手能力较差，如果将他们临床实习阶段与传承教育紧密结合起来，既能达到学以致用，又能促进不断地向中医临床学习，为发展中医学术培养高级人才打下坚实的基础。
发表于 2021-2-7 19:03:09
