治疗免疫性血小板减少性紫癜的方法有哪些

何必太投入

	视频内容 治疗免疫性血小板减少性紫癜也就是ITP，最常用的还是药物，一线的药物是糖皮质激素，包括泼尼松、甲强龙。血小板低到30×10^9/L的时候，一般是可以考虑给予口服糖皮质激素，如果是低到20×10^9/L以下的时候，要考虑用糖皮质激素的冲击治疗，除了激素以外，有些病人对激素反应不好，考虑到二线的药物的治疗。 二线的药物最常用免疫抑制剂，因为中国人对切除脾脏器官其实接受度不是非常好，实际上二线治疗的第一个手段是脾切除，但是由于大多数的病人都不能够接受，所以二线治疗当中的免疫抑制剂基本放在第二位，一般包括环磷酰胺、长春新碱、环孢素。现在有很多新的药物用在ITP上，比如静脉或者是口服促血小板生成素，以及对于难的ITP可以采用CD20治疗。对于急症ITP，需要迅速提升血小板的时候，一般还会考虑用丙种球蛋白来封闭血小板抗体，同时加上糖皮质激素的治疗，对于出现很严重的出血的患者，也会考虑输注血小板。但输注血小板由于输注的是其他的人的血小板，两个人之间也会存在血小板抗体，因此不是推荐多次的输注血小板，更需要是采用封闭血小板抗体的治疗方法。

蔡少芬caishao

	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

徐千雅xuqianya

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

金巧巧jinqiao

	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

王鸥wangou

	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

高峰gaofeng

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

韦唯weiwei

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。