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 | 超声检查可能对许多人来说都不陌生，甚至大部分人都做过该检查，但超声检查的原理及用途可能大家都不清楚。超声检查主要是利用声波反射进行观察。大家可能都看见过这样一个现象，湖面的波纹遇到障碍物或者湖边墙壁上后会反射回去，超声检查利用的超声波也是这样。当检查时超声探头发出的超声波遇到人体组织后，超声波会反射一部分回来，但机器接受到这些反射波后就会形成相应的图像，这样医生就可以知道人体内的状况，从而做出诊断。超声检查还有检查方便灵活、费用低、易重复、无放射性损害等优点。南方医科大学第三附属医院风湿免疫科孙尔维
超声检查可以应用到哪些方面呢？首先，可以对婴幼儿头颅检查，像脑积水、脑出血、脑内畸形等；成人的有脑梗死、脑动脉瘤等。第二，人体一些比较表浅的器官，甲状腺、乳腺、四肢肌肉关节、皮下病变（像血肿、脓肿、肿瘤等）。第三，腹部器官，如肝、胆、肠子、肾脏及腹水等。第四，女性的子宫、卵巢和怀孕时产检。第五，心血管疾病，如心脏病、主动脉瘤、四肢静脉血栓等。
那么，超声检查对风湿免疫性疾病有什么意义呢？
首先，我们知道，风湿免疫性疾病累及全身各个系统、各个器官的免疫性疾病，比较常见的症状有关节肿痛，另外，还会影响心、肺、肾、血管，出现胸闷、气促、干咳、多尿、少尿及皮肤红斑、瘀斑、溃疡等等症状。根据上面所说，我们知道超声检查可以应用于关节、肌肉、心、肺、肾、血管等检查，因此，超声检查对诊断风湿免疫性疾病具有重要意义。
针对风湿免疫性疾病比较常见的关节疼痛，超声检查可以发现关节内有没有发炎、软骨有没有破坏、滑膜及血管有没有增生、关节内有没有积液等情况，重要的是超声可以在疾病的早期检查出来病变，有利于早期诊断、早期治疗，可以有效避免出现关节肿胀、变形、活动受限等晚期表现。另外，高频超声和超声多普勒还可以定量比较滑膜血管的增生程度，可以用来评价疾病活动情况、观察疗效及预测疾病的进展。
对心脏的检查，如超声心动图可以了解是否存在心脏损害，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、硬皮病、大动脉炎、风湿热等均可影响心脏。在超声心动图检查时，不但可以了解心脏各房室和瓣膜的情况，还可以测定肺动脉压力，这对了解肺功能也有很大帮助。
血管超声检查。如对于大动脉炎可以进行以下二种检查，一是血管多谱勒超声检查，二是血管造影。而血管多谱勒超声检查的优点是无创伤性。我们风湿免疫科许多自身免疫病可引起大血管病变，例如系统性红斑狼疮、白塞病等，此时需做血管多谱勒超声检查，了解血管炎是否存在及严重程度，有助于诊断及治疗疾病。另外，自身免疫病引起大血管病变常提示病情严重，因此，医生通过超声检查知道后，可以及时处理，避免产生严重后果。
对于干燥综合征患者，主要是免疫系统损伤人体的唾液腺、泪腺，造成唾液、泪水产生减少，从而出现口干、眼干。当医生怀疑患者得了该病后，常常会从患者口中取一块肉送去做检查来帮助诊断，这是有创伤的检查，很多患者接受不了。而超声检查既可以检查出唾液腺、泪腺情况，又可避免造成损伤。这里，要提醒大家注意的是，对于一些较早期的干燥综合征患者，唾液腺、泪腺破坏很轻微，超声是检查不出来的，这时还得靠取患者组织行病理检查，帮助诊断。
从上可知，超声检查具有简便易行、患者易于接受，安全、无创、无放射性，对一些疾病的早期诊断有很高价值，同时很适合用于随访和检测治疗效果。超声检查对风湿免疫性疾病的诊断具有很高的价值。
希望此文对大家有帮助，欢迎大家在这里跟帖讨论，发表自己的心得与感想。祝大家早日康复！ ------转载自南方医科大学第三附属医院风湿免疫科孙尔维教授文章
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发表于 2019-12-2 09:38:33
发表于 2019-12-6 20:32:44
