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为什么风湿科医生用总爱开出护胃的药?

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发表于 2019-12-2 10:49:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
后台经常会收到这样的提问
我患的是风湿病
为什么医生会给我开护胃的药呢
我的胃没有问题啊
你的胃是没问题
但如果你在用下面两类药
胃药就可能要追随你,保护你

一.解热镇痛抗炎药
解热镇痛抗炎药在药理学上称为非甾体抗炎药(NSAIDs 类药物),是一大类具有解热、镇痛、抗炎作用的非激素类的药物。如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等。
非甾体抗炎药用于治疗风湿免疫疾病的根本作用是控制炎症,通过抗炎作用缓解疼痛。风湿疾病中, 各种关节炎的治疗中都要用NSAIDs 类药物,而关节炎的患者常常需要长期服用这类药物,尤其是强直性脊柱炎的患者。
但这类药物可导致多系弱酸脂溶性药物.能直接穿过胃黏膜屏障,造成黏膜损伤;另一方面该类药物可抑制环氧化酶活性.从而抑制内源性前列腺素的合成与分泌,削弱了黏膜的保护机制。较大剂量口服(如抗风湿治疗)可引起胃溃疡和不易察觉的胃出血;原有溃疡病者症状加重。因此在这类患者就诊的时候,医生也会根据实际情况,选择不同的剂量和种类的护胃的药物。

二.糖皮质激素
人体内的糖皮质激素为维持生命所必需,对蛋白质、糖、脂肪、水、电解质代谢及多种组织器官的功能有重要影响,而作为药物的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用,在医学上广泛应用。
风湿性疾病如:系统性红斑狼疮、白塞病,类风关,干燥或者其他血管炎等疾病的基础治疗中,都会用到各种不同剂量的激素(强的松、美卓乐甚至地塞米松等等)。
而激素会引起胃粘膜病变,甚至导致胃溃疡及胃出血;原因如下:一方面糖皮质激素可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌增多、使胃的损伤因素增强,另一方面、糖皮质激素可减弱前列腺素保护胃黏膜的功能,减弱了胃的保护因素。
长期应用糖皮质激素则会抑制胃粘液分泌,降低胃肠粘膜的抵抗力,再加上胃酸过多,可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。
所以,为了预防激素所导致的胃肠道粘膜损害,医生都会根据患者的年龄、激素用量等各个方面的因素,选择不同的胃药加以保护。


楼主热帖
三分治七分养,板低西药,板涨上中药。坚持食疗!
不要胡乱就医,不要过度治疗,无出血症状就是最好的!
ITP病家园(http://www.itpxuexiaoban.cn)血小板减少病友之家论坛
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发表于 2019-12-6 11:48:46 | 显示全部楼层
多看看论坛别人的经验经验能让你少走弯路。

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发表于 2019-12-6 20:12:05 | 显示全部楼层
多去浏览疾病常识板块吧!那里有很多好的内容值得看。

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发表于 2019-12-24 23:18:58 | 显示全部楼层
吃激素药期间一定要补钙,多吃水果、酸奶,而且在这期间小孩子会脾气暴躁,长胖,不爱运动,不和小朋友玩,整天让抱着

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