ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[作用功效] 诺华艾曲博帕原研版

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发表于 2021-3-19 20:22:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
EXTEND的研究数据证实,艾曲波帕作为一款重要的口服治疗方案,可以提升患者的血小板计数并降低患者的出血率,减少某些慢性/持续性ITP患者对并行疗法的需求。有了这些研究数据的支持,临床医生将可以更好的优化对慢性ITP患者的长期疾病管理工作。”
QQ截图20210319201935.png

诺华全球药物开发和首席医学官Vas Narasimhan博士说:“我们进行的这项试验,是在成人患者中规模最大的试验,以确保临床医生在制定治疗方案时,手头能够拥有全面的综合性可参考数据。EXTEND的研究结果证明了艾曲波帕是一款值得信赖、能够长期服用的治疗性药物。”


作为针对原发免疫性血小板减少症的靶向药物,艾曲博帕终于通过CFDA的批准在国内上市用于治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)。这款药物在国内上市的时间比较短,因此并没有纳入医保,昂贵的价格让许多患者无力长期支付,但是又不能断药,那么我们是否有更廉价的印度版本可以选择呢。在印度上市的印度艾曲博帕是原研药还是仿制药?
QQ截图20210319202002.png

艾曲波帕是唯一一个获批治疗ITP的口服小分子、非肽类TPO-R激动剂,可显着提升ITP患者血小板计数水平,降低出血事件,减少伴随用药。艾曲波帕虽然已在中国上市,但是价格却很难让患者承担的起,所以为了能够用上药,很多患者都在找印度版艾曲波帕。在印度药房里有两种艾曲波帕,一种是诺华的,跟国内的完全一样,但是因为定价的原因比国内便宜很多。

患者大可不必担心印度艾曲博帕(REVOLADE)的治疗效果不好,因为该药的印度版是瑞士诺华公司的原研版本,并不是仿制药,无论是疗效还是安全性都非常高,并且由于在印度售卖,所以价格相比周边的国家和地区也更低一些,更适合国内患者购药治疗。当然如果你还是嫌贵,可以选择孟加拉的仿制版本治疗,在价格上更低。

艾曲波帕的作用主要是提升血小板。艾曲波帕是诺华公司去年在我国上市的新型治疗血小板减少的药物,在国内艾曲波帕的主要用于治疗特发性免疫性血小板减少症。目前用于慢性免疫性血小板减少症患者,升高血小板数目的首个短期口服治疗药物。它是一种蛋白质的人造形式,促使巨核细胞的增值分化,促进血小板的生成,还有促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,从而改善造血功能的作用。也有人用于再生障碍性贫血患者的血小板减少和脾功能亢进引起的血小板减少,疗效是肯定的,但价格昂贵。

用法与用量:
艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者,起始剂量为25 mg每天1次,空胃给药(餐前1小时或2小时)。
艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子(如,铁、钙、铝、镁、硒和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 109/L。每天剂量不要超过75 mg。

服用两周,以两周为周期加量至最大剂量每天150mg。主要终点是血液反应,12周之后进行初次评估。如果16周之后没有观察到血液反应就停止治疗。

艾曲波帕你要知道这六点东西
1. 对于有严重肝肾功能不全的患者,推荐起始剂量为25mg每天一次,其余患者推荐起始剂量为50mg每天一次。
2. 最好餐前1—2个小时服用,整粒吞咽,如果服用了其他药物食物和含有多价阳离子(钙铁铝镁硒锌等)的饮品,最好四个小时后再服药。早晨或临睡前服用均可。
3. 每天的最大剂量不能超过100毫克,定期检查板数,如果出现板数超量,减少药品剂量到50毫克。如果服用50毫克板数也超量,减少至25毫克。
4. 定期检查肝功能, 根据报道数据结果表示,艾曲波帕治疗ITP的有效率为59%-88%,起效时间1-2周,需要进行维持治疗以保持患者血小板计数处于安全水平。需要注意的是艾曲波帕有肝功能损害的报道,所以用药过程中需要监测患者的肝功能。
5. 尽量不要把药物分散服用,目前艾曲波帕有25毫克和50毫克两种,选择与日服用剂量吻合的规格,有些病人因为吞咽不方便,把药碾碎服用,这可能会影响药物的效果。
6. 艾曲波帕目前在我国属于进口药物,也还没有进入医保,我国的再障患者约400万人,每年又有4万新患者产生,对于再障患者来说靶向药物似乎成了救命的东西,但是承担的经济压力也非常大,高呼活着真贵。目前很多客户用的是孟加拉碧康的,这里我不对这个情况做任何解释,不管好还是不好,人总要活着。

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发表于 2021-5-19 14:52:40 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

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发表于 2021-5-20 04:13:14 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。

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发表于 2021-5-20 13:19:40 | 显示全部楼层
免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。

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发表于 2021-5-20 23:02:14 | 显示全部楼层
做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

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发表于 2021-5-21 02:35:53 | 显示全部楼层
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发表于 2021-5-21 11:19:18 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。

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