对抗“血小板减少症”,美罗华起到了什么作用?

血小板之家

	对抗“血小板减少症”，美罗华起到了什么作用？ 美罗华 　　近几年，血小板减少症病患总数逐渐增加，该疾病不仅给人们正常生活带来不利影响，而且还加大了病患及其家人的压力，所以加强疾病防治尤其关键，临床上血小板减少症涉及不同疾病类型，其中以难治性血小板减少症和原发性血小板减少症较为常见，血小板减少症本身属于自身免疫系统类病症，当机体患上该病后，其皮肤粘膜就会出现出血症状，给患者正常生活带来诸多不便，就血小板减少症病患而言，临床上多以糖皮质激素疗法、丙种免疫球蛋白冲击疗法以及免疫抑制剂疗法等进行治疗，尽管大多数病患都能达到治疗效果，但是仍有部分病患无法达到既定治疗目标，且无法顺利停药，一旦用药减量，就可能会使病情反复，给病患康复带来诸多不利。　　 　　相信许多血小板减少的患者一定听过“美罗华”，今天我们就来为大家详细得介绍一下关于美罗华的相关内容： 　　美罗华(利妥昔单抗)是一种鼠/人嵌合的单克隆抗体，它能够与B淋巴细胞CD20发生特异性结合, 引发B细胞的免疫机制, 使人体的免疫系统对化疗药物的细胞毒性更加敏感, 以载体的形式起到有效、特异性杀伤癌细胞的目的，临床上，多用来治疗可以有效地清除异常的B细胞克隆。而我们一般认为血小板减少的发病机制就是B细胞异常导致的免疫功能紊乱所致，有效期可维持6~12个月。所以在临床上，它是治疗血小板减少症常会用到的药物。 很大一部分的血小板减少患者是在其他方法治疗无效的情况下使用美罗华。临床上也会对血小板输注无效的血小板减少症患者介入美罗华治疗。对于特别难治性的血小板减少症，美罗华虽然有可能带来提升血小板的希望，但能否治好是无法验证的，因为没有真实的病例存在(运用的时间有限)，比如有的患者有效，有的无效。一般的用法是100mg每周一次，连用4周，效果不错的以后可以每月或者每季1次维持治疗。 　　在治疗的过程中，需要根据具体的情况给予患者恰当的护理和一些处理措施，以减少药物不良反应，提高疗效。 　　①控制输液速度，观察体征 　　美罗华输注过程中，常见不良反应包括发热、寒战、强直、皮疹、呼吸 困难、低血压、支气管痉挛等，主要是第一次输注后一两个小时内发生。用药前后需要观察血压，脉搏，呼吸，体温变化，持续心电监护，用药过程中加强巡视，询问患者感受以及针对发生的不良反应及时做出处理。 　　②细胞因子释放综合征的护理 　　细胞因子释放综合征的特征性表现为严重的呼吸困难，发热、寒战、强直、荨麻疹和血管神经性水肿，通常伴有支气管痉挛和缺氧，症状主要发生在第1次输注开始后的1—2h。出现上述症状后，应首先暂停用药，及时对症处理。 　　③发生过敏反应的处理 　　治疗前预防性用药可有效防止其发生。治疗前应准备好抗过敏的药物，输注开始后5min内应在床旁观察，发生过敏反应立即停药。 　　④低血压现象 　　治疗前12h应避免应用抗高血压药物，持续心电监护，密切观察血压。 　　⑤饮食护理 　　给予高热量、高维生素、高蛋白的半流质或软质饮食。 哪些情况不能使用美罗华呢？ 　　 　　孕妇。因为美罗华可以通过胎盘被吸收，会对胎儿造成影响 　　老年人。美罗华可诱发老年人感染。如老年人状况良好，无认知障碍，经济可承受，可选用美罗华治疗。

ITP小哥

	急性期或出血量多时，要卧床休息，限制患儿活动，消除其恐惧紧张心理。

小满--

	我们不能说得了ITP也不必担心。ITP病人往往十分的焦虑。由于ITP造成的出血等问题以及激素和其他治疗方法带来副作用也给病人带来很大困扰。

Wendy-Bei

	“中医好，西医也好，中西医结合最好。在这里看到有很多ITP知识以及病友的正能量！所以在这里告诉大家不要害怕，什么事都会过去的，主要是自己心态要好，对自己要有信心。

我爱你小宝宝

	个人感觉，治疗ITP心情大于药物，症状大于血常规数据（板数大于20的情况下）

sha1911

	大多数ITP病人最终完全恢复或者做到控制出血状况到很少或者不出血。ITP很少引起危及生命的或致命的出血并发症。

周涛zhoutao

	对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!