ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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过敏性紫癜大致分为四类:皮肤型、关节型、腹型和肾型。

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发表于 2019-12-16 09:24:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、病理类型
  过敏性紫癜大致分为四类:皮肤型、关节型、腹型和肾型。但也有好几种都有的,即“混合型”,而我家孩子就是此类,皮肤型+腹型:皮诊倒不是特别多,针尖红点,发现时是在两小腿膝盖以下对称出现,表皮之下按压不褪色,不痛不痒。腹痛难耐,类似痉挛绞痛,就差在地上打滚了。若不是结合皮诊,很容易误诊的,腹痛也很容易误诊为急性胃肠炎。
  在此,我的建议是,若有类似病情,一定要到三甲医院检查,对症也争取到了最佳的治疗时间。有的患友又要问应该挂什么科?即不是皮肤科也不是血液科,是在“风湿免疫科”。如果是肾型,医院会与肾内科医生一同会诊的,不用担心。
  二、西医,中医,还是中西结合治疗?
  病因:
  过敏性紫癜,大部分人起初以为是接触到过敏源才导致此病,比如虫蚊叮咬,药物或者其他,其实不然,在人的免疫力低下时,稍稍一点外因都有可能出现的。特别是过敏性体质、热性体质的人更容易得过敏性紫癜。我家两都皆有。如果是单纯性过敏源引起的,隔离过敏源即可,但往往过敏源很难找;还有药物引起的,只要停用药也很快痊愈,我的一位朋友是药物引起的,停药治疗之后到现在20多年都没有复发过。但大部分患者都是病毒感染引起的,也就是病毒总是“阴魂”不散似的附在体内,只要是在你免疫力低下时,就开始作妖,然后紫癜出现,然后你还不知道怎么回事,到处找过敏源。做过敏源检测,尽管也能检测到一些,但只是冰山一角,很多是查不到的。更何况过敏源不是一成不变,它们是有“时效”的,比如随着年龄的增长,抵抗力的增强,之前检测到的过敏源现在都免疫了呢!而之前不过敏的,这次检测可能又过敏了。我家是屋尘、尘螨重度过敏,还有其他几项,所以,除非你生活在真空里,有些是无法隔离的。说一千道一万,就是增强体质,提高免疫力!引用孩子的主治医生的话说:你的免疫系统什么时候恢复,你的病就好了!
  治疗:
  那么到底是选择哪种治疗方式?我个人认为大家不必纠结,毕竟个体有差异,我觉得——适合自己的才是最好!结合我所了解到的,这里说一下,什么情况医生才会用激素而不是说你不想用就不用,当然能不用最好不要用,毕竟副作用还是蛮大的!如果不反复,激素一般会在一个月之内停用。
  腹型,肾型,是一定要用的!
  西医:激素抑制,消炎,钙剂+VC,以及其他。疗程短见效快,但有可能不彻底,要严格遵医属慢慢减,否则反弹反复并加重。
  中医:针对个体,凉血,清热解毒,各种调理。疗程长见效慢,但如果中医医术高明对症下药也能去根。
  虽然我们也想中西结合治疗,但鉴于娃正步入青春期,临近生理周期,医生怕调理不当,造成早熟或经期不正常也不好,另外有腹痛,是药三分毒,不想造成第二次伤害,所以谨慎起见,中医暂时不考虑。
  三、饮食


  过敏性紫癜,发病前三个月是急性期,千万要注意在这个时期多注意控制饮食。有患友在贴吧里分享了素食,再结合自家娃的饮食情况,我建议:急性期,特别是头一二个月,素食,少油少盐,少食多餐。毕竟只要是在出诊,说明病情还没有控制住,肉眼能看到的只是皮肤的表层出诊,那么看不到的呢?比如肠胃毛细血管,而且肾上的毛细血管最多,只要还有出诊,也就不排除体内器脏毛细血管也在出血,所以需要定期查血查尿。潜血,尿蛋白,只要有这两项指标,还是要多加注意一下,检查项不正常的都说明还是有问题,问题可大可小,但一定要引起重视。
  腹痛型,痛发作时,不进食,稍好一点还是考虑以"软食" 或“流质”低敏食物为主。虽然医生说可以正常吃,生病之前吃的东西基本都不会有问题,虽然可是但是,要谨慎!!!建议每2-3天试一种菜,不能同时加,不然发现出诊或腹痛不知道是哪一种菜了。我家最开始吃瘦肉,腹痛发作(还是在第一次住院期间停激素当天),出院后在家里休养期间试牛肉,也出诊,立马停了!所以,如果实在控制不了,可以吃猪肉,牛羊肉热性建议一年后再说。严忌口,忍得一时之“苦”,免得百日之“忧”!少刺激,机体恢复会更快。可能有的患友担心营养不足或者不均,但是我大概查了我给娃试的几样菜,感觉问题不大,事实证明效果显著。
  四、运动
  过敏性紫癜,对运动也有限制。急性期少动少站少走,特别是出诊特别厉害的时候,尽量卧养。我家娃主要是在两个脚,在治疗过后没有了,先前两个脚内外侧以及脚面,偶尔会出一点,但不多。所以严格控制运动,在急性期,只要还在出诊,还是少动吧!


  因为娃现在没有任何症状,所以我们现在已经进入增强体质,加强运动阶段:慢步,慢走。第一天下楼20分钟,第二天30分,第三天45分钟,第四天60分钟......


  患病至明天2个月,实际治疗大概1个月,现在没有任何症状,每周尿检,都是正常的。佛系看待病情,积极治疗,多喝水,每天保持愉快的心情,充足的睡眠时间,这些都是很容易做到的,相信正在与紫癜抗争的您,也不例外!


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发表于 2019-12-16 11:50:29 | 显示全部楼层
临床过敏性紫癜的治疗过程中,线多以中西医结合治疗为主,而并非过度依赖激素类药物,同时,中医辨证用药,能够避免过敏性紫癜的反复发作现象。

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发表于 2019-12-16 12:57:50 | 显示全部楼层
在过敏性紫癜急性期阶段内,最好能够卧床休息,避免劳累,也不要剧烈运动。

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发表于 2019-12-16 14:27:41 | 显示全部楼层
过敏性紫癜的表面症状很明显,患者会出现关节疼痛、腹痛和皮肤紫癜症状。而有的患者不会引起重视,以为是磕磕碰碰或是普通皮肤病,那就大错特错了。

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发表于 2019-12-16 15:09:25 | 显示全部楼层
现工作生活都小心翼翼,唯恐紫癜再次反复,仍在服用激素和凉血中药,很苦恼,此病难道是恶性病?治不好的吗?”

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发表于 2019-12-16 15:12:08 | 显示全部楼层
可能营养方面还需要注意,就是搭配丰富,既要嗯饮食清淡,但是也要均衡不能挑食偏食。

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发表于 2019-12-16 15:19:26 | 显示全部楼层
到医院检查,尿蛋白3+,BCD3+,诊断为过敏性紫癜性肾炎,给予强的松10mg,每日三次,口服。

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发表于 2019-12-16 15:20:41 | 显示全部楼层
抗组胺药适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。

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发表于 2019-12-16 16:51:53 | 显示全部楼层
肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。

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