血小板减少性紫癜与过敏性紫癜有哪些区别？

itp病家园

	血小板减少性紫癜、过敏性紫癜，由于疾病名称里都有“紫癜”两个字，很多患者都会把这两种疾病搞混，有的还担心，两种疾病名称如此相近会不会互相转化。并不会！这是两种完全不同的疾病，发病机理、表现完全不同，因此并不用担心疾病相互转换的问题。 ITP，也就是血小板减少性紫癜，是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病，主要是血小板生成减少或破坏增多导致的血小板减少。 过敏性紫癜则是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关，发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积，激活补体，导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症，使血管壁通透性增高，从而产生各种临床表现。 两者患病机制完全不同，但也有相似点就是都会表现为紫癜，细细观察会发现这两种紫癜是完全不一样的。ITP患者的紫癜是血小板数量少导致的出血，出血点不会高于皮肤表面，骨穿提示成熟巨核细胞减少；过敏性紫癜则是一种血管变态反应，皮下毛细血管出血，通透性增加，红细胞外溢，出血部位要高于皮肤表面，常分布在四肢、臀部、关节。两者都属于出血点，按压不褪色。 如果觉得单纯靠紫癜不能分辨清楚两种疾病，最直接的方式就是做血常规了。ITP患者血小板数量少，因此血常规中会提示血小板数量明显低于正常值；过敏性紫癜的患者血常规基本都是正常的。因此，ITP患者是需要定期检测血常规来观察病情恢复情况的，过敏性紫癜患者则需要复查尿常规，观察是否有肾脏累积。要知道过敏性紫癜中有5种类型包括单纯型、腹型、肾型、关节型、混合型。如果存在肾脏累积就需要与肾病科联合治疗了。 ITP与过敏性紫癜治疗上也是有区别的。ITP的治疗首选糖皮质激素，血小板>30×10^9/L的情况下一般不予西医治疗。过敏性紫癜治疗一般还是抗组胺药物，大部分预后良好，但如果出现了肾损害，可能导致慢性肾炎和肾病综合征。 从上文中我们可以看出ITP与过敏性紫癜区别还是很大的，两者虽都易反复，疾病名称中都有“紫癜”两字，但从发病机制、治疗方法、具体表征上来说还是完全不同的。两者是完全不同的疾病，所以，不用担心两者会互相转化。如果发现身上出现出血点，无法辨认，请立即前往当地血液科对症治疗。

青青艾草香

	尽量选择中西医结合治疗、西药治标、中药治本、对身体的伤害也比较小。

金巧巧jinqiao

	如腹痛可用解痉剂，消化道出血可用西咪替丁。用维生素C可改善血管脆性。急性期应卧床休息。消化道症状重应限制饮食。

张晋zhangjin

	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

朱亚文zhuyawen

	经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。@长春+甲甲妈妈

王雷wanglei

	临床实验招募  是个好事。这是留给确实需要的病友……而不是不管需不需要，就去大肆宣传以免费，报销，补贴，无副作用，治愈率好处说事儿

梅婷meiting

	常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。