免疫球蛋白是不是万能药?应在什么情况下使用?

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	免疫球蛋白到底是不是万能药？这些药物都应在什么情况下使用？本报记者专访了北京大学第一医院血液科主任医师岑溪南。 　　本报调查：免疫球蛋白的适应症是什么？ 　　岑溪南：目前在临床应用中，免疫球蛋白主要应用于原发性免疫球蛋白缺乏症、继发性免疫球蛋白缺乏症如重症感染、新生儿败血症。另外，一些自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜等，都会使用到免疫球蛋白。 　　本报调查：通常在什么情况下，会使用免疫球蛋白？ 　　岑溪南：使用免疫球蛋白主要秉持两个原则：危重病人，抢救阶段。使用免疫球蛋白都需要有明显的身体指征。 　　本报调查：为什么只有在这些状况下才使用免疫球蛋白呢？ 　　岑溪南：这个主要有两方面要考虑，一方面，免疫球蛋白在普通人身体中就有，并不需要补充。而且免疫球蛋白价格较贵，一般治疗并不需要使用；另一方面，目前免疫球蛋白确实供货比较紧张，我们要把药使用在最需要的病人身上。 　　本报调查：目前坊间有些传闻，称免疫球蛋白可以提高人的免疫力，平时注射可以预防“非典”、手足口病，这样的说法有根据吗？ 　　岑溪南：这样的说法没有任何道理，免疫球蛋白是人体自身便可以产生的物质，一些病人由于先天原因或疾病导致免疫球蛋白减少，在这种情况下，注射球蛋白确实可以提高免疫力。但普通人本身就具有足够的免疫球蛋白，再注射并无益处，还有可能造成风险。 　　本报调查：您所说的风险指的是什么？注射免疫球蛋白是不是有副作用？ 　　岑溪南：严格来说，只要是正规途径药品，注射免疫球蛋白的副作用很少，而医院对过敏反应也有足够的经验处理。但免疫球蛋白与人血白蛋白一样，血液制品都有潜在的传染病风险。 　　本报调查：对于此类药物的应用，公众最应注意的是什么？ 　　岑溪南：由于普通人缺乏医学知识，加之这些药物较为稀缺，因此对这类药物有了不切实际的传闻。不过免疫球蛋白、人血白蛋白这些药物并不神秘，也不神奇，病人使用必须遵照医嘱。但在没有病症时，公众一定不要听信传闻，随意注射。

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	皮疹多发生在负重部位，好发于四肢伸侧，尤其是双下肢、踝关节周围和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者也称单纯性紫癜。

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	有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

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	第一种情况，平时身体免疫絮乱，有感染刺激能使免疫系统正常！第二种平时免疫系统正常，有外来因素刺激免疫系统导致絮乱。

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	有出血点对于出血性疾病太正常不过了。试问一下，出血性疾病人家都有出血点或者其他出血表现，就你家啥都没有。你不害怕吗？你不琢磨吗？

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	免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。