有患者问:何为原发性血小板增多症?
原发性血小板增多症(ET)是骨髓增殖性疾患的一种,也称为出血性血小板增多症,是多能干细胞克隆性疾患。其主要特征为骨髓中巨核细胞异常增生伴血小板持续增多,同时伴有其他各系造血细胞轻度增生,常有反复自发性皮肤黏膜出血、血栓形成和脾脏肿大。
不是说血小板量多就一定是患了血小板增多症,如真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化等,小孩的话还可见于川崎病。前三者同样多发于中老年人群,但真性红细胞增多症以红细胞增多为突出表现;慢性粒细胞性白血病以中性粒细胞增多为主,白细胞碱性磷酸酶积分降低;而骨髓纤维化中骨髓纤维细胞呈显著增生,脾脏肿大一般较严重。
有患者问:得了血小板增多症会有什么症状?
原发性血小板增多症多数起病缓慢,部分患者因腹部不适就诊,而检查发现血小板升高、轻度脾脏肿大,部分可伴有肝肿大。
临床的主要症状是出血和血栓形成,其中:
①出血以胃肠道最多,部分患者伴有消化性溃疡,齿龈出血、鼻出血也很常见,其次为皮肤瘀斑和血尿。脑出血很少见,但却可以致死。
②血栓以微血管栓塞较多见,如肠系膜血管血栓形成可引起腹痛、呕吐、腹部剧痛。此外,疲劳、乏力、失眠、头晕、头痛、感觉异常也可在部分患者中发现。
有患者问:原发性血小板增多症能治好吗?
原发性血小板增多症的治疗后预后大多相对较好,多数可生存数年,其中位数生存接近正常人群的生存期。少数症状严重者可能会死于出血和血栓栓塞。原发性血小板增多症可多年保持良性过程,但有部分患者在病程中转化为其他类型的骨髓增生性疾病,并可直接转变为急性髓性白血病,少部分可转为骨髓纤维化。
目前,针对原发性血小板增多症的治疗西医多采取羟基脲和干扰素等,这些都是长期用药,治疗用药过程中,患者还可能受到药物副作用的二次伤害。
对此,建议患者可以采取中西医结合治疗,中医辨证治疗,纯中草药调理结合西医诊疗,可以让患者达到很好的临床康复的效果。