对于目前已经确诊为白血病的患儿，通常处于病情危重状态，需要积极接受治疗，一是控制白血病，二是避免白血病进一步恶化进展。对于住院治疗期间的白血病患儿家属需要积极配合医生治疗做好护理工作。
一本防护手册——家有白血病宝宝，需注意什么？
限制孩子的活动量
一般来说，白血病患儿的体质都比较虚弱，家长要严格控制孩子的活动量，不要让孩子在医院里面乱跑，特别是人流动量特别大的地方。必要时需卧床休息。长期卧床的白血病宝宝，家属应经常给孩子更换体位、预防褥疮。脾大的白血病患儿取左侧卧位，以减轻不适感，尽量避免弯腰和碰撞腹部，以免发生脾破裂。
避免胃肠道的损害
大家都知道，化疗药物在化疗时可引起胃肠道黏膜损害，出现程度不同的胃肠道不良反应。严重的白血病患儿甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱，严重营养不良等，因此白血病患儿家属要做好患儿的饮食护理。
白血病患儿因血细胞大量过度增生，其代谢率升高，这是需要做水化碱化治疗，在临床输液治疗的同时，家属也要多给患儿饮水。
早餐要有营养，早餐宜进食全天所需营养的大部分。平日的饮食要少量多餐，以半流质为主，选择清淡、高蛋白、高维生素、低脂及易消化的食物，避免过冷、过硬、高脂、高糖、辛辣和产气食物;要多吃水果及蔬菜，不仅补充维生素，又可保持大便通畅。
胃排空后再化疗进食前和进食后1小时内不宜饮水，餐后勿立即躺下，适当活动，尽量使食物由胃排空后再行化疗。出现恶心、呕吐时应暂缓或停止进食，及时清除呕吐物，防止误吸。这都是基本需要注意的要点。
预防孩子发生感染问题
白血病患儿由于中性粒细胞减少，免疫力降低，非常容易受细菌、病毒等病原体感染，往往由于感染而使病情加重，甚至死亡。所以预防感染性问题是至关重要的。
患儿居室必须保持清洁卫生、空气通畅，室内温度以18-22℃，湿度以50%-60%为宜，定期紫外线进行空气消毒，每天一次，每次半小时。每天用消毒剂擦拭桌面。
患儿应戴口罩，避免呼吸道感染，接触患儿前先洗手。餐具每次使用前均需消毒，水果清洗后用刀削厚皮后食用。
预防口腔和皮肤黏膜感染，进食后漱口，勤换洗内衣，经常换洗床单，勤洗澡。这方面一般在医院都会全面普及到，如果是出院到家后，也需要给孩子保持个人以及环境的卫生。
做好病情的观察以及随访
很多白血病患儿家属不知道该如何观察孩子，主要是注意以下几个方面：
①：观察面色、口唇、皮肤、甲床苍白程度，有无牙龈肿胀、肝脾、淋巴结肿大等。
②：观察体温变化，注意观察各系统可能出现的感染症状，发热时避免乙醇擦浴及应用能引起白细胞减少的退热药物。
③：观察患儿有无恶心、呕吐及呕吐物、排泄物的颜色、次数、量。
④：观察皮肤黏膜有无出血点、瘀斑，有无呕血、便血、血尿等出血倾向，或静脉采血时凝血时间过短时，应警惕弥散性血管内凝血DIC发生。 ⑤：观察患儿有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
综上所述，是白血病患儿的相关防护要点，家属需要做全面的了解，避免不必要的并发症风险。另外白血病的治疗是一个漫长的过程，家属在治疗过程中别忘记鼓励孩子，虽然辛苦，虽然困难，但相信只要坚持，希望会在不远处！加油！
发表于 2020-2-16 15:29:58
