ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[医学资讯] 基因异常的位点,决定了地中海贫血的严重程度

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发表于 2020-2-16 16:25:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
地中海贫血简单来说是分为轻度,中度以及重度,临床上划分贫血程度跟基因异常有关,下文进行相关解析。
红细胞的血红蛋白有二种肽链构成,α肽链和β肽链。在β肽链合成时,受2个基因控制,其中1个来源于父亲,另1个来源于母亲。β地中海贫血是β肽链的合成受到影响。
既然β肽链的合成受2个基因控制,那么在1个基因出现异常,或2个基因同时出现异常时,就会导致β肽链合成受到影响,出现β地中海贫血。
另在β肽链相关的基因出现异常,导致β肽链合成受影响时,β肽链的合成异常会出现二种情况。一种是基因异常,导致β肽链的合成部分受抑制;另一种是基因异常,导致β肽链的合成完全受抑制。
轻型β地中海贫血
1个基因异常 ,受影响者往往没有症状,但有轻度贫血存在,少部分可无贫血。脾正常或轻度肿大。他们往往在体检或地中海贫血的家系调查中发现问题。
在血常规检查中,受影响者,绝大部分出现红细胞数,血红蛋白量降低,但往往呈轻度贫血;个别可在某个时期呈中度贫血;另个别血红蛋白可在正常范围,无贫血存在。另在血常规检查中,大部分受影响者,可见平均红细胞体积,平均血红蛋白量,及平均血红蛋白浓度均降低,呈小红细胞低色素状态;但少部分仅见平均红细胞体积,平均血红蛋白量降低,呈小红细胞状态;极个别平均红细胞体积,平均血红蛋白量,及平均血红蛋白浓度均正常,呈正红细胞状态。
这类患者,在临床,称为轻型β地中海贫血。一般无需特别治疗。
中型β地中海贫血
2个基因异常,有二种状态存在,中间型β地中海贫血,或重型β地中海贫血。
如2个异常基因所导致的β肽链的合成部分受抑制,且这二个异常基因又不相同,则患者往往呈中度贫血,脾轻度或中度肿大,黄疸可有可无。多于2~3岁后出现症状。
在血常规检查中,这类患者可见血红蛋白降低,往往为中度贫血,极个别可为重度贫血。大部分患者见平均红细胞体积,平均血红蛋白量,及平均血红蛋白浓度均降低,呈小细胞低色素贫血;个别仅平均红细胞体积,平均血红蛋白量降低,呈小细胞贫血。
这类患者,在临床,称为中间型β地中海贫血。如血红蛋白<90g/L以下,建议输血,使血红蛋白维持在90g/L以上,使患者有一个较好的身体状态。另这类患者脾切除的疗效较好。但脾切除应在5~6岁以后施行,并严格掌握适应症。
重型β地中海贫血
重型β地中海贫血的发生,在下列基因异常情况下出现:
如2个基因异常所导致的β肽链的合成完全受抑制,且2个异常基因完全相同;或1个基因异常所导致的β肽链的合成完全受抑制,另一个基因异常所导致的β肽链的合成部分受抑制;或2个异常基因所导致的β肽链的合成部分受抑制,但这二个异常基因完全相同。
这类患者在出生3~12个月时即出现贫血,且贫血严重。面色见苍白,有黄疸,巩膜、面色可白中见黄。脾明显肿大。在血常规检查中,往往为重度贫血,极个别可为极重度贫血。平均红细胞体积,平均血红蛋白量,及平均血红蛋白浓度均降低,呈小细胞低色素贫血。
由于重型β地中海贫血患者,贫血往往严重,故需要经常输血。一般建议这些患者通过输血、中西结合等方式使血红蛋白维持在90g/L以上(100左右),使他们有一个较好的身体状态以及生长发育。


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发表于 2020-3-31 00:10:20 | 显示全部楼层
快乐是正能量。快乐的人心气和畅,心和则气血和,心和则百脉和,心和则正气旺,这样的人自然就不会有怨恨恼怒烦等负面情绪,也就有益于早日康复。

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发表于 2020-4-1 09:00:11 | 显示全部楼层
中药方面建议去有针对性的专科,有的病友可能会选择自己在当地找中医,这也是没错的,但注意要找有效有用的中医,别吃了加重病情。

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发表于 2021-6-8 21:04:41 | 显示全部楼层
免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。

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发表于 2021-6-8 21:32:12 | 显示全部楼层
经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。@长春+甲甲妈妈

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发表于 2021-6-9 18:52:42 | 显示全部楼层
有出血点对于出血性疾病太正常不过了。试问一下,出血性疾病人家都有出血点或者其他出血表现,就你家啥都没有。你不害怕吗?你不琢磨吗?

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发表于 2021-6-10 00:39:18 | 显示全部楼层
http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。

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