ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

 找回密码
 立即注册
查看: 2836|回复: 6

[中药] 氨磷汀预防血小板减少

[复制链接]

531

主题

1451

帖子

7703

积分

超级版主

Rank: 8Rank: 8

积分
7703

最佳新人活跃会员热心会员推广达人宣传达人灌水之王突出贡献优秀版主荣誉管理论坛元老

发表于 2019-9-23 08:42:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
我终于快出院了,这两天没有吊瓶,从医院里逃出来了。这次是去年的12月21号晚上鼻子又开始严重的出血,自己觉得止不住了,就在半夜12点同妈妈去了医院。在DY的耳鼻喉用了油纱。。。这次还好,就用了三条,而且医生给我喷了少量麻药(可能我的表情比较恐怖。。。),总算是暂时堵住了,不过一直渗,到了下半夜强多了。看来油纱该堵还是要堵,这次在家出血自己堵了好几回都不行,只能拿大把手纸捂着(可能在急诊那里吓到小朋友了,因为很快血就下来了)。当晚化验是6000,然后就到EYL住院了,输了血小板一袋,化验又成了2000.没办法又和老朋友激素亲密接触了。用了几天地米,现在是强的松3片,板板是3万左右。不过昨晚鼻子又无原因出血,非常疑惑。。。。

               这次医生老调重弹,想让我接受脾栓赛。不过我本人还是比较坚决,经历了去年非常动摇非常动心的一段时间,认真的研究,我决定暂时不接受这种治疗。因为我觉得,还是等等看,毕竟医学在发展,这种慢性病的治疗应该有更好的方法才对。然后,我真的觉得很失望。医生想让我用长春新碱加强的松日60毫克(12片)。我问医生是不是化疗药,他支支吾吾的不说,最后承认是“小疗”;我问副作用,他居然说没有,而且又给我推介一种很贵的进口药,说能长血小板。。。。在我们的坚持下,没有采用这种方案,但是我的的确确觉得很伤心,因为我已经在这家医院治了8年了,到现在他们采用蒙蔽病人的手法治疗,太寒心了。

            下面是我在网上找的关于长春新碱和采福氨磷汀的介绍:

1 长春新碱是夹竹桃科植物长春花中提取出的生物碱,因抗肿瘤作用良好,目前其制剂作为临床抗肿瘤药物。长春新碱能抗癌,疗效比长春碱约高10倍,可用于治疗急性淋巴细胞性白血病,疗效较好,对其他急性白血病、何杰金氏病、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤和乳腺癌也有疗效。 与长春花碱(vinblastine)、泛洛洛新及泛洛洗汀等一起含在蔓长春花(Vincamajor)中的生物碱。具有使细胞分裂(有丝分裂)在中期停止的作用,这与秋水仙素相似,但其作用比秋水仙素更强。与秋水仙素一样可以与微管蛋白结合而抑制其生物活性,但结合部位不同。另外它与秋水仙素不同的是对微管蛋白以外的蛋白质如肌动蛋白及10纳米细丝蛋白等也起作用。在临床医学上作为抗癌剂之一而被应用,特别是对造血器官的肿瘤比较有效。长春碱硫酸盐可用于治疗何杰金氏病和绒毛膜上皮癌,疗效较好;对淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、急性白血病(VP,VDLP方案中的"V","P"为柔红霉素)、乳腺癌、圣母细胞瘤、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤和恶性黑色素瘤等也有一定疗效。(抗肿瘤药物手册)
副作用:1与长春碱相近,但对神经系统毒性较突出,多在用药6~3周出现,有的病人可有运动障碍,骨髓抑制和胃肠道反应较轻,亦有局部刺激作用如药液外漏可引起局部组织坏死. 2.除周围神经失调外,尚能发生植物性神经受累,便秘,腹痛常发生,灌肠和泻药治疗有效. 3.本品能促进抗利尿激素的释放(低血钠症很少见),可增加肝脏毒性.
2  美国临床肿瘤协会(ASCO)日前更新了关于化疗和放疗保护剂的应用指南,对Palifermin、氨磷汀(Amifostine)和右雷佐生(Dexrazoxane)的使用给出了新的建议。
Palifermin适应证有所改变
       Palifermin原本被推荐用于异体干细胞移植和全身照射的患者,以降低严重口腔黏膜炎风险。根据新指南,Palifermin也可用于因血液恶性肿瘤而接受自体干细胞移植和全身照射的患者。然而由于证据不足,新指南不再建议对非干细胞移植患者预防性使用这一药物。
         口腔黏膜炎是干细胞移植并发症中对患者生活质量影响最大的一种,其特征是口咽疼痛和吞咽困难。新指南指出,口腔黏膜炎是大剂量化疗或放疗的常见并发症之一,严重者可发生黏膜出血或组织炎症水肿,需要气管插管以保护气道通畅,静脉内注射镇痛药物以缓解疼痛。
进一步规范氨磷汀的应用
        新指南指出,氨磷汀可用于预防顺铂类药物肾毒性,避免发生3或4级中性粒细胞减少,以及缓解头颈癌放疗相关性口干症。但对于降低中性粒细胞减少,新指南同时建议临床医生也可考虑其他疗法,如使用骨髓生长因子或降低化疗剂量。
        此外,新指南不建议使用氨磷汀预防血小板减少、铂类药物神经毒性或耳毒性、紫杉醇相关性神经疾病、头颈癌放疗相关性黏膜炎,以及NSCLC化疗相关性食管炎。

                             希望能给大家一点知识储备,同时希望大家在就诊的时候多多留心,生命毕竟把握在自己手中。
                                                                 小艾上


楼主热帖
分享ITP经验,分享血小板减少知识,分享病友的病情记录!收藏纪录我们的网址哦
回复

使用道具 举报

2

主题

571

帖子

879

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
879
发表于 2019-12-7 05:30:12 | 显示全部楼层
论坛里面有很多好的经验分享,多去看看吧。我已经泡在论坛几天了!

回复 支持 反对

使用道具 举报

343

主题

857

帖子

1812

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
1812
发表于 2019-12-7 10:38:10 | 显示全部楼层
祝患病的病友以及孩子们都能够尽快的康复!在论坛里面学习一段时间,对病情了解很多,也更懂这个病!

回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

569

帖子

863

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
863
发表于 2019-12-9 08:52:41 | 显示全部楼层
治疗的目标是血小板达到安全水平,而不是达到正常,只要血小板20-30以上没有出血就可以了,不要激素长期维持,尤其是儿童。

回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

550

帖子

828

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
828
发表于 2019-12-9 22:26:40 | 显示全部楼层
急性型通常有自愈的倾向,经过适当的治疗和观察,很容易痊愈;少部分可转变成 慢性或若干年后复发。 患了ITP的朋友一是不要太着急,二是要有耐心。

回复 支持 反对

使用道具 举报

10

主题

617

帖子

965

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
965
发表于 2019-12-10 08:39:09 | 显示全部楼层
有时可能看到身上有个小点就急的不行。我也经历过这种情况,满身找第二个点啊。呵呵,现在觉得没必要。谁都有时候会出几个点点呢~~

回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

2358

帖子

3540

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
3540
发表于 2021-6-9 02:11:11 | 显示全部楼层
对于itp来讲,最怕的是有出血,毫不夸张的说,不出血,人体不需要血小板!!!

回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

无图精简浏览|手机版|小黑屋|

GMT+8, 2024-3-29 02:41 , Processed in 0.118506 second(s), 30 queries .

感谢百度搜索引擎,百度一下你就知道!
ITP病家园(https://www.itpxuexiaoban.cn)病友自愈案例以及治愈案例!让更多新病友了解ITP,分享传播是一种美德。

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表