关于遗传问题是很多年轻的MDS患者及其家属所关心的问题，能不能要孩子？生下来的孩子也会得骨髓增生异常综合征吗？对此疑问，下文进行相关解析。
在患病的敏感时期面临结婚生子等现实问题，遗传问题是确然要被考虑的，虽然骨髓增生异常综合征不是遗传性疾病，但却存在遗传易感性，也就是说有过多个MDS家族史的，特别是高危状态的，其孩子患MDS的机率会比普通人高一些。
在遗传易感性上，高危MDS需注意！
根据调查，各地区骨髓增生异常综合征的发病率在各种肿瘤中占比不低。此病可影响到骨髓、脾、肝等造血器官，MDS存在恶性细胞增殖情况可进入血循环、并浸润到全身合组织脏器中，临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。在患者中，男性多于女性。
事实上，骨髓增生异常综合征的病因至今仍不完全清楚，对于疾病是否会遗传给下一代，科学也尚未有定论。
目前的说法是，遗传因素是MDS的一个致病因素，但并非所有的MDS病人都有遗传倾向性，临床上某些MDS在某一种（如白种人）、某些遗传性缺陷（如Down氏综合征）和某些家族性疾病（如Fanconi贫血）中较容易发生。卵双生中，若一人患骨髓增生异常综合征，则另一人患病的机率（25%）显著高于普通人。以上均提示某些遗传因素可能会对MDS的发病产生影响。如果没有这些因素影响，一般MDS是不会遗传的。
此病除了遗传因素外，病毒可能是主要的致病因子，此外还有许多因素如放射、化学毒物（苯）等或药物等可能是骨髓增生异常综合征致病的辅因。因此，对于骨髓增生异常综合征患者来说，是否会遗传给下一代还有待考究，建议准备孕育孩子的患者，最好在疾病达到临床治愈再考虑要孩子，诞下健康宝宝的机率也会增大。
此外，妊娠也是一种特殊的生理活动，它需要机体有一个较强的能量代谢和代偿功能的心脏、肺、肝脏等器官以及血液再生系统来支持一个强壮的新生孕育。而一个骨髓增生异常综合征病人的母体，其机体处于一种持续的代谢消耗状态。加之化疗类药物对心、肝、肾、胃、肠等器官的毒性作用，其机体很难再承担孕育的重任。即使险过妊娠关，但由于MDS具有感染和出血倾象，在分娩中仍对母子生命造成威胁。
综上，对于育龄年龄内的MDS患者需要考虑生育的母子安全问题，不用过于担忧遗传的问题，概率很低，甚至是可以忽略不计。但是为了慎重起见，建议患者在怀孕前先咨询相关血液病医师，看身体状况适不适合怀孕生子，男性患者也需考虑到药物是否会影响到胎儿发育。
发表于 2020-2-20 20:34:59
