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 | 真性红细胞增多症在临床上的症状是多样化的，有的患者症状突出明显，有的患者则自我感觉良好。本文取之一则真实真红病例，针对一些病症反应，针对性的予以解答治疗措施。 【病例简解】真红病人胸闷+气短+水肿，如何治疗？ 病人年龄性别？ 这是一位女性真红患者，年龄比较大了，属于老年病人74岁； 病人症状表现？ 这位真红老年病人生活质量并不好，特别是刚发病的时候，伴随着间断性活动后的胸闷，气短，并且存在双下肢水肿，可随着活动量加重； 初期诊疗情况？ 老年人普遍存在三高，这位真红病人有高血压病史几十余年，平常都是吃药控制，当初是以心功能不全收入院。查体血压为增高状态，并且病人外表存在真红典型的“醉酒貌”简单来说就是发红，面部及双手皮肤发红明显，口唇紫绀（补充检测内容：心界向左扩大，肝肋下6cm，脾未及）双下肢存在凹性浮肿。 主要的血液病实验室检测，血常规表现红细胞7.52，血红蛋白异常增高205，白系以及血小板也是轻微偏高。主诉考虑心功能不全，真行红细胞增多症可能性较大。进一步补充骨髓象基因检测，明确各造血细胞显著增生，确诊真红疾病。 在治疗方面予以西医常见的支持控制治疗方式，扩血管，利尿，抗凝治疗补充，但病人的症状改善并不明显。加强补充抗凝剂，活血化瘀中药治疗及骨髓抑制剂治疗，病人症状缓解后出院，后续的治疗目的思路围绕：提高生存质量，延长生存期，避免真性红细胞增多症恶化转变成其他的恶性血液肿瘤性疾病。
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发表于 2020-2-23 13:24:45
