ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[紫癜病理知识] 过敏性紫癜这个疾病如何治疗,怎样用药?

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发表于 2020-4-13 14:26:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
一般现在采用中西医结合治疗,因为急期的时候,我们主张西药方面用一些维生素、VC、芦丁等营养毛细血管,改善毛细血管通透性,这是皮肤型的治疗。合并腹型的紫癜,我们早期就用激素,激素可以减轻肠粘膜的水肿,预防肠套叠、肠坏死、肠穿孔等,这还需要和家长说一下,很多家长一提激素就特别恐惧,其实短时间用激素,只能对疾病控制有好处,比如有些紫癜的孩子,家长就坚持不用,有可能就合并肠套叠,肠穿孔等,这就需要手术了,短期应用激素,一般来说很快就能把临床症状控制,肠粘膜水肿消失了,临床症状缓解了,很快就好了。所以对腹型紫癜的孩子,家长不要避用激素,激素不能滥用,但是该用的时候就得用。过敏性紫癜常规来说都是免动物蛋白饮食的,可以吃植物蛋白、淀粉类的东西。有些比较厉害的,我们给他半流食,吃一些藕粉等,特别重的,吐血、便血特别严重的,我们还需要禁食,禁食的时候特别注意要补液,防止电解质紊乱。腹型紫癜饮食方面的治疗也是很重要的治疗。肾脏损害的治疗,我们一般来说,轻微的血尿、蛋白尿可以单纯中药治疗的。如果合并肾病综合症了,表现高度浮肿、大量蛋白尿,我们就需要激素治疗。有一些孩子对激素不敏感,我们还要用免疫调节剂的治疗,如雷公藤、环磷酰胺等。有一些神经系统损害的患儿,我刚才说的出现抽风了,必要的时候还要给大剂量的甲基强的松龙冲击治疗,常规强的松我们用1~2mg/Kg/日,出现神经系统的损害了,我们就必须要大剂量的,比如15~30mg/Kg/日,连续三天,因为重要脏器损害,尤其是神经系统损害,可以危及生命的。现在我们最有特色的,还是中药。加入中药的治疗。我觉得祖国医学对这个病认识的是非常早的。它是归属于祖国医学的血症的范畴。这些孩子在急期、早期,属于中医的毒热内蕴的,孩子表现舌红、苔特别厚,体内有热,造成血不归经,所以早期我们就加用清热解毒,凉血止血的药。根据症状部位不同,我们中药选择也不同,比如肾脏损害,有的可能表现浮肿,这时候我们可以用中药,利水消肿。有些表现血尿,我们一般用清利湿热、凉血止血的中药。还有一种就是蛋白尿,就是以蛋白尿为主的,血尿不厉害,但是持续蛋白尿,比如一个加号、两个加号,我们还用一些中药来健脾益肾涩精,所以,我觉得过敏性紫癜这个疾病,中西医结合是特别好的一个治疗方案,因为单纯西药,有的时候很难解决全面的问题。所以,这个方案现在也很受我们医院同行的欢迎,也很受家长的欢迎。

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如何辨别血小板减少性紫癜和过敏性紫癜?我教你!
过敏性紫癜,要和血小板减少性紫癜进行鉴别,当然了这个鉴别非常简单,就是查一个血常规,看看患者的血小板是否减少,如果患者的血小板是正常的,我们就可以诊断他是一个过敏性紫癜。
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